好武器还要看怎么用！质子重离子治疗，真相是这样的

文章导读

经常有人咨询有关上海那个“治癌神器”的问题，问：是不是有了这个机器，癌症现在可以治愈了？朋友圈也不断有人转发关于所谓最牛“治癌武器”的文章，弄得似乎现在唯一的问题就是：只要不差钱（据说每个疗程得30万左右），得了癌症就可以治好了。于是，各路人等借题发挥，看着朋友圈那些转来转去的文章，实在是不忍直视，特别是那些营销公众号最喜凑热闹，它的目的本就不是为了遗传正确的知识，而是另有目的。

媒体和网络的疯传

其实拥有这种设备的医院自己并没有一惊一咋，倒是那些非专业人士净瞎掺乎，以讹传讹，要么是因为无知，有么是别有用心，或者是两者兼而有之。这正如以前PET-CT刚引入中国用于肿瘤诊断领域，由于价格贵，较之普通CT有明显的优势，当时也有人称之为“万能查癌机”，意思是只有做PET-CT检查，就能查出癌症，甚至现在还仍有人把PET-CT当作是“万能查癌机”，哪里是什么“万能查癌机”？！同样要么是无知，要么是别有用心。

那么这所谓“治癌神器”或“最牛治癌武器”真的那么神吗？到底是咋回事？

媒体和网友疯传的所谓“治癌神器”其实就是复旦大学附属肿瘤医院引进的一种质子重离子放射治疗技术，并专门成立了上海市质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心，这当然是中国肿瘤治疗领域的一件大喜事。

明显的优势

运用质子或重离子射线治疗肿瘤，是当今国际公认的一种尖端放疗技术，其实德国、日本和美国等发达国家早已拥有这种放疗设备。与既往采用光子线、电子线等普通放疗技术不同，应用质子或重离子射线治疗肿瘤，精准度更高，疗程更短，在取得更好效果的同时进一步减少对周围组织的损伤，也就是毒副作用更小，也就是说，它可以较为精准地将放射线投入到肿瘤病灶，并在瞬间释放大量能量杀灭肿瘤细胞，也就是所谓“立体定向爆破技术”，在更有效保护正常组织的同时，能够集中能量摧毁肿瘤病灶。

因此，较之普通的放射治疗技术，它的优势是显而易见的，特别适合肥那些因年纪大、身体弱、或由于合并疾病、或肿瘤位置靠近重要脏器（比如头颈部癌症、腹膜后癌症）等不适宜接受手术、或手术困难、或普通光子放疗治疗的肿瘤患者，还有那些病灶局限而又对普通放疗或化疗耐药的难治性肿瘤患者。

个人要说的话

它的治疗策略理念一点都不神秘，这种设备发达国家也早已经有，只不过中国现在才引进，只不过它的设备太过昂贵，所以显得高大上，似乎特别神秘，其实并不神秘，远谈不上攻克癌症，不要过度夸大。当然，我这样说决不是要否定它，它确确实实是个好东西，只是不要无限夸大，就像当初PET-CT刚引进国内被大家误传成“万能查癌机”，不要现在又把质子重离子放射治疗技术传成“万能治癌机”，它只是让肿瘤治疗多了一种选择，仅此而已。

如果肿瘤病灶很局限，如果可以做普通放疗，如果同时你又不差钱，当然选择这种放疗技术也是可以考虑的，也就是说，它可以有效地替代普通放疗，且副作用更小，但它不能替代化疗，对晚期癌症无能为力。

即便相对普通放疗，对一些姑息性放疗，比如骨转移灶的放疗，个人认为没有太大的必要用这种放疗技术，普通放疗即可。而且对于胃、肠道等空腔脏器的肿瘤，质子重离子技术尽管打击精准，但其打击效果仍相对有限，可能会增加空腔脏器穿孔的风险，可能也不是太适合使用质子重离子治疗。

并非致癌神奇

质子重离子治疗技术并非“治癌神器”，它仍属于放疗范畴，属于局部治疗手段，和手术一样是局部治疗手段，最早认为手术将肿瘤切掉，癌症就治好了，后来发现，手术只对早期肿瘤局限的患者才有用，晚期如果做手术，死得更快。所以，无论是手术还是放疗（同样包括这种质子重离子放疗技术），筛选合适的病人非常重要，对于那些已广泛远处转移的晚期肿瘤或血液系统肿瘤（白血病），医生的手术做得再漂亮、放疗技术再高端，也是白搭。

所以，本质上，它也还只是一种技术的革新和进步，正如手术技术的进步，从最初的创伤大的“扩大根治术”到“改良根治术”到“保留器官的手术”到“微创手术”（腹腔镜、胸腔镜等），到“机器人手机”，在保证切除肿瘤的同时减少对正常组织的损伤，病人恢复快，可以在减少创伤毒性的基础上提高疗效，所以，如果你不差钱的话，有条件采用这种治疗手段，当然是最好不过，但它的治疗策略和理念并没有本质的突破和飞跃，对于已经扩散转移的晚期患者一样起不了什么实质的作用，因此，要理性看待，它不是“治癌神器”，也远谈不上攻克癌症，更不是“万能治癌机”，别瞎传。

我这样说，也许给那些燃起希望之光的癌症患者和家属泼了冷水，但我们必须要尊重事实，我只是提醒大家要理性看待，好武器正确利用才是好武器，“高大上”的东西也不是对每个人都适用，不要被那些非专业人士的朋友圈谣言文章误导。