第6次西京医院妇科肿瘤MDT卵巢癌专场会议于2020年9月6日如期举行
秋高气爽,金桂飘香。第6次西京医院妇科肿瘤MDT卵巢癌专场会议于2020年9月6日在西京医院妇科如期举行。本次会议有幸得到中国抗癌协会妇科肿瘤专委会大力支持,利用线上舞台与全国妇科同道共同探讨。
本次会议主席由西京医院妇产科刘淑娟教授担任,马佳佳教授任主持人。会议邀请西京医院妇科肿瘤MDT团队成员:西京医院放射科任静教授、肝胆外科杨雁灵教授、麻醉科陈敏教授、肿瘤科陈衍教授及妇科刘淑娟教授进行学术讲座。并特邀辛晓燕教授、高艳娥教授、李奇灵教授、李翡教授、邱育红教授、朱虹丽教授及线上的陈达红教授、吴炜新教授及鲍立军教授为讨论嘉宾。
刘教授热情洋溢,对线上线下各位专家同仁表示热烈欢迎,言简意赅的汇报了妇科肿瘤MDT近期的工作成果,对支持MDT团队工作开展的专家及中国抗癌协会妇瘤专业委员会主任委员吴小华教授及秘书长温灏教授的大力支持表示诚挚的感谢。
任教授通过临床病例结合影像照片,图文并茂的讲解了如何使用影像进行卵巢癌的TNM分期及卵巢癌的疗效评估、复发监测,同时比较了CT、MR在卵巢癌术前评估中的优劣势,提出MR优于CT,首选MR平扫T2WI+DWI,影像诊断可以更好的对卵巢癌进行定位、定性、定量、定疗效,分级、分期,实现影像医生与临床医生精诚协作。
杨教授将临床病例与手术视频相结合,风趣幽默地讲解了晚期卵巢癌上腹部手术的难点、脾破裂保脾的重要性及如何止血,倾囊相授了注CO2、注水法剥脱腹膜,“水煮肉片”法处理脾破裂出血等独家秘笈,将原本心惊胆战的上腹部手术讲解的风轻云淡,行云流水的手术操作得到在场专家的不断喝彩。
陈教授详尽的介绍了晚期卵巢癌围手术期管理中包括体温、液体、预防静脉血栓、术后疼痛管理等细节处理中的经验,围术期疼痛管理可以影响患者长期生存,她对于术后疼痛管理提出多通道镇痛管理模式,并分享了MDT团队卵巢癌病例术后通过切口局部阻滞+非甾体类抗炎药(凯纷)+镇痛泵管理后,较传统镇痛,术后疼痛评分、术后下床及排气时间、住院天数等均明显缩短,取得了非常好的疗效。
陈教授首先提出如何提高复发转移卵巢癌的生存是临床研究的热点,然后通过最新临床研究详尽介绍了靶向治疗、PARP抑制剂、免疫治疗在复发卵巢癌治疗中的应用,跨线使用仍然获益,PARPi联合抗血管生成药物及联合免疫治疗有望成为复发卵巢癌无铂治疗新选择。
刘教授从晚期卵巢癌RO手术的理念切入主题,指出卵巢癌术前评估至关重要,她回顾了国内外对晚期卵巢癌是否可以满意减瘤的的术前评估系统,从腹腔镜Fagotti评分到无创的影像评分,从CT评分、PCI评分模型到Eisenkop评分模型等等,指出至今尚无统一标准。最后,刘教授总结汇报了西京妇瘤MDT团队在晚期卵巢癌术前影像评估中作出的工作,通过临床实践及多学科讨论后,制定出晚期卵巢癌术前影像评分细则--“西京评分”,通过MR、CT的优劣势比较,在不同的患者选择最适合的影像评估手段,使患者实现无创精准影像评估,最大获益。同时,刘教授还指出要实现RO手术,仅仅影像评分是不够的,还需要多学科对患者的全身状况进行评估,术中多学科的台上协作等等。
精彩的授课结束后进入热烈的讨论环节,线上线下的专家教授纷纷对西京妇瘤MDT团队的工作作出了一致的肯定,并就晚期卵巢癌围术期的相关问题与西京MDT团队专家进行了深入的探讨。