LETTERER-SIWE 病;莱特勒-西韦病; 勒雪病
克里斯蒂(Christie)等(1954)描述了从未接触过的同胞中的这种疾病,因此倾向于抹杀传染性假说。罗杰斯和本森(Rogers and Benson,1962)报告了受影响的同胞并回顾了文献。Falk和Gellei(1963)也观察到一个家庭。Schoeck等(1963)描述了2位同胞同病。Schoeck等人对其他十个受同胞影响的家庭进行了回顾,包括Farquhar的“家族性噬血细胞网状结构”(267700)和Nelson的“全身性淋巴组织细胞浸润”(另见267700)。建议的都是相同的实体。格拉斯和米勒(1968)对美国5年内莱特-斯威病的死亡率进行的调查在270例死亡中发现了5对同胞,一对同卵双生同卵双胞胎,并且在1岁以下时死亡率达到峰值。Freundlich等(1972)报道了两个有近亲父母的家庭。Hirsch and Kong(1973)报道了一个父子患有肺部组织细胞增多症X。父亲表现出咳嗽和劳累性呼吸困难,而儿子则没有症状。活组织检查均证实两者均存在组织细胞增多症X(嗜酸性肉芽肿)。父亲和儿子都没有弥散性组织细胞增生症的证据。我有库克(1967)的信息在安大略省滑铁卢县的一个近交门诺族中发生了2例同胞中发生的8例组织细胞增生症X病例。在每种情况下,父母都是近亲,并且所有4个父母共同拥有一对祖父母夫妇。在2例患者中,早期开始使用肾上腺皮质类固醇治疗,两名患者均存活。其他情况则遵循相同的过程。直到8到18周龄时,他们都保持良好状态,此后他们出现了一般的烦躁情绪,尤其是在触摸或移动时。出现苍白,呼吸困难,腹部胀大,发烧,在末期通常是黄疸。医学检查显示肝脾肿大,贫血,中性粒细胞减少和血小板减少。尸检显示肝,脾和淋巴结有组织细胞浸润。没有持续的皮疹,也没有发现骨病变。在所有6例致命病例中,病程迅速,为2至5周。没有一个孩子彼此接触。在家族性组织细胞性网状病变下也讨论了这些病例(267700)。该类别的术语和术语是混淆的。例如,Donohue和Thompson(1972)得出的结论是,门诺族病例代表的是报告为“家族性莱特-西威病”的疾病,而不是组织细胞增生症X。门诺族病例和报道的家族性莱特-西威病均属于“脑病”,但非家族性LS疾病或组织细胞增生症X均无,是得出结论的原因之一。Kloepfer等(1972年)在路易斯安那州的一个近交种族群体中观察到相同或相似的疾病,当地称为“ Redbones”。
此处描述的实体不应与朗格汉斯细胞组织细胞增生症相混淆(604856)朗格汉斯细胞是表皮的树突状细胞,由医学生保罗·朗格汉斯(Paul Langerhans)描述,他认为这是神经系统的一部分(Langerhans,1868)。Birbeck等(1961)发现朗格汉斯细胞显示出独特的电子显微镜形态。这些细胞不仅仅局限于皮肤,而且它们在组织细胞增生症X中构成细胞浸润的相当一部分,这一发现以及其他证据表明,它们在保护环境抗原方面起着免疫学的作用。埃格尔和丹吉奥(1995)提出了儿童组织细胞增生综合症的分类:I类,Langerhans细胞组织细胞增生;II类,除朗格汉斯细胞外的单核巨噬细胞的组织细胞增生,包括家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生;第三类是恶性组织细胞疾病,包括组织细胞淋巴瘤。