化疗药物常见毒性反应及注意事项
化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常的组织和器官造成一定损害。
血液毒性
导致骨髓抑制：白细胞减少（抵抗外界细菌和病毒能力下降，易感染），贫血和血小板减少（出血）。骨髓抑制发生的时间并非在化疗即刻，通常在化疗结束后5-7天开始，11-12天达到高峰，随后会逐渐恢复。
对策
& 化疗结束后需要定期监测血象指标
& 应用细胞因子促进血细胞增生
& 输血
& 抗生素预防或治疗感染
心脏毒性
对心肌细胞损害，造成心肌炎、心律失常等等，在有心脏基础疾病的患者尤其需要注意。某些化疗药物如阿霉素治疗总剂量需要在一定阈值之内。
对策
& 化疗前充分评估心脏功能
& 高龄及心脏病患者避免心脏毒性药物
& 化疗前运用细胞保护剂
& 高血压及冠心病患者在化疗期间按时服药
消化系统
最常见的是恶心呕吐、胃口不佳。由于化疗期间活动量下降，某些药物如中枢性止吐剂、止痛药、激素等等均可导致便秘。有些患者可以出现水样泻，表现为无痛性、化验指标正常，但一天可以数十次腹泻。
对策
& 止吐剂
& 鼓励饮水
& 饮食适当添加粗纤维如水果蔬菜以改善便秘
& 腹泻严重时需要控制饮食改为静脉高营养
黏膜和皮肤损害
牙周、口腔黏膜和咽喉部溃疡疼痛，需要注意防止激发感染。皮肤可以出现干燥瘙痒（在冬季更加明显），同时指甲变薄变脆、容易折断，某些药物可以引起指甲色素沉着便黑。
对策
& 注意口腔卫生，进食后及时漱口、按时刷牙
& 皮肤适当涂抹润肤露
生殖和内分泌功能
化疗药物可以损伤生殖细胞和生殖腺体，导致暂时或永久的不孕不育。造成激素分泌不足，除外性欲下降， 女性月经紊乱或绝经期提前。
对策
& 对后期有生育要求的年轻患者，在化疗前冻存精子/卵子
& 化疗后根据内分泌激素水平，口服激素补充
骨骼和肌肉
钙质的流失造成骨质疏松或者骨折，肌肉疲劳疼痛，运动能力下降。化疗药物造成的水钠储留可以导致颜面部或四肢浮肿。
对策
& 适当补充钙剂
& 利尿剂
& 检测电解质，保持水电平衡
肾功能损害
肾脏是药物的主要排泄器官，如果没有及时排出，可以直接损害肾脏。出现膀胱刺激症状，如尿急尿频、烧灼感。有些化疗药物可以使尿液颜色改变，不用紧张。
对策
& 化疗前评估肾功能，某些药物不适用高龄或者肾功能不全患者
& 水化碱化，充分排尿有助于有毒物质的代谢
脱发
是最明显的副作用了，化疗数周后即可发生，可以出现在全身毛发。
对策
不用特别担心，因为脱发是暂时的，化疗疗程结束后，毛发会逐渐重新生长。
神经毒性
某些化疗药物会出现神经毒性，表现为手足麻木、疼痛，步行时有踩棉花感，严重时可以引起偏瘫、活动能力下降。
对策
& 注意监测和评估，及时调整化疗药物剂量
& 加用细胞膜保护剂
& 采用神经营养药物
焦虑抑郁和睡眠障碍
化疗过程中不可避免对患者造成一定心理冲击，情绪不稳定。某些药物导致夜间兴奋而失眠。
对策
& 家人的呵护和关心
& 必要时服用抗焦虑药物
& 睡前可以服用助眠药物，毕竟，睡个好觉对肿瘤患者非常重要
化疗期间的饮食管理
患者在化疗期间由于药物作用，可能改变患者的味蕾或导致胃肠道反应，使食物和水都难以下咽。
如何保证化疗期间大量饮水和改善食欲？
如果喝不下纯水，可以尝试改为淡茶水、柠檬水或者新鲜果汁，也可以喝蔬菜汤、牛奶酸奶等等补充水分，但不要和口服药物一起服用；少食多餐，食用易消化的碳水化合物。
如何预防腹泻和便秘？
防止便秘，需要添加富含纤维的蔬菜水果，如芹菜、胡萝卜、豆类、苹果、桃、梨等等。同时，需要适当运动，争取每天下床活动、步行30分钟，对于肠道功能有益。当然，如果便秘难以改善，需要及时告知医生，口服缓泻剂甚至甘油灌肠，以免造成肠梗阻、肠道感染等严重后果。
化疗期间，相对胃肠道蠕动减少并且肠道粘膜防御机制下降，病菌就会趁虚而入，清洁干净的饮食非常重要。尽量避免油腻和油炸食物、高糖高蛋白、生冷食品、瓜子薯片等零食。如果腹泻症状严重，在医生指导下暂停进食，改为静脉高营养补充，让肠道休息恢复后再开始进食。
如何预防口腔溃疡？
避免食用辛辣食物、酒精、过热或刺激性食物。化疗期间还是要坚持早晚刷牙，并且在进食后用温水漱口，保持口腔清洁。如果已经发生口腔溃疡，则需要选用含抗生素的含漱液或者专用的口腔溃疡薄膜贴剂，以免在化疗后白细胞减少时发生严重的口腔感染。
在化疗期间，大部分患者食欲不佳，饮食上掌握清淡清洁，易消化分次进食，有时需要调整烹饪方式和增添调味料，鼓励患者摄取足够营养和水分。
化疗间歇期的饮食
化疗结束、白细胞恢复后，患者会度过一段休整期，在这段时间，胃口恢复，但是日常生活还是以休息为主。
高糖食物
血液系统肿瘤化疗中，糖皮质激素是一种重要的配伍药物，尤其是淋系肿瘤如淋巴瘤、急性淋巴系统白血病，在患者出院后常常还需要口服一段时间。
糖皮质激素主要的副作用是向心性肥胖、高血压和血糖升高，患者会出现饥饿感，胃口大开而过量进食。所以，需要控制高糖高脂饮食，如巧克力、奶油蛋糕、含糖碳酸饮料，改为低脂、并补充大量蔬菜增加饱腹感。
豆制品
肾功能不全者需要控制，大部分患者不过量食用豆制品就没有问题。
海鲜及贝壳类
这些所谓的“发物”促进肿瘤增长并没有科学根据。但是这些食物富含嘌呤类，在人体内氧化而转变为尿酸，化疗本身在杀伤肿瘤细胞时，会导致尿酸升高。因此，大量食用不仅会引起痛风发作，还可以影响肾功能，所以浅尝即可。
烟酒
建议戒烟戒酒，烟酒均为明确致癌物质，同时会对胃肠道和肝脏造成直接损伤，与化疗药物叠加对器官影响更大。
维生素和矿物质
建议患者通过日常饮食来摄取足够的维生素和矿物质，没有依据表明此类物质的额外摄入有利健康。但是，如果营养不足的情况下，在医生指导下补充。例如，许多化疗患者存在钙质的流失，医生会额外开具维生素D和钙剂。
鸡蛋和鸭蛋的区别
为此，小编特意请教了一位知名中医专家，即使从中医角度，鸡蛋和鸭蛋性质和营养成分区别不大，同理，鸡肉和鸭肉区别不大。
总之，荤素搭配、均衡合理的健康饮食是最恰当的。
