体检发现胃息肉切还是不切?
胃息肉
哪种胃息肉的癌变率会达到50%?哪种饮食方式可以帮助我们阻断胃息肉的癌变?哪种恶性肿瘤又与息肉长的非常相似呢?
胃里长的“毒蘑菇”
由于胃镜的普及,胃息肉的发现率越来越高,55岁以后,胃里长息肉的概率开始逐渐升高,80岁人群,胃里长息肉的比例达到30%~40%。
很多人都认为息肉一定是坏的,其实胃息肉家族分两大种类:炎性息肉和腺瘤性息肉。
1炎性息肉
炎性息肉几乎不会癌变,胃息肉中,3/4以上都是炎性息肉,长炎性息肉的主要原因是幽门螺旋杆菌感染,此外药物、紧张、生活不规律也是影响因素。
2腺瘤性息肉(管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤)
腺瘤性息肉会癌变,癌变率3%~5%,其中绒毛状腺瘤癌变率能达到40%~50%。
炎性息肉可以采取观察的办法,但腺瘤性息肉需要到医院进行积极的治疗,防止它癌变。
胃里长息肉大部分是没有症状的,但是也会有一些预警信号提示大家,胃部可能出现了问题。
一般症状:腹胀腹痛、食欲差、恶心呕吐、大便带黏液或血
时间久了:消瘦、贫血
专家建议,50岁以上人群,无论有没有上述症状,每年都应该做一次胃肠镜检查,早发现早治疗。
息肉有小有大,最小的就像小米粒那么大,普通胃镜下可能都看得不清楚,最大的能长到核桃大小,形态不一。息肉由小变大,是如何从良性转变到恶性的呢?
胃息肉癌变前的信号
【息肉数量】单个息肉癌变概率小,同时存在3个以上息肉癌变概率大。
【息肉外形】外型不规则、色泽黄白、表面粗糙不平、质地较硬、易出血的息肉,恶变概率大。
【息肉大小】小于1厘米的,癌变概率1.3%;1~2厘米,癌变概率10%;大于2厘米,癌变摡率50%。
【息肉增长速度】短期内1-3个月,息肉体积迅速增大,外型由平坦变粗糙,容易出血,应高度警惕。
【老年人】老年人胃息肉癌变可能性大,与致癌物的长期刺激有关。
专家告诉我们,在发现胃息肉后,改变生活方式和定期体检,或许可以阻断胃息肉癌变的过程。
阻断胃息肉癌变的措施
1改变饮食习惯
临床上发现,胃息肉和胃酸密切相关,高胃酸状态容易长息肉。
促进胃酸分泌的食物要少吃
甜食:单糖、双糖会加速胃酸分泌
糯米:黏性大,易滞留在胃内,刺激胃酸分泌
辛辣刺激性食物
豆类等产气食物
抑制胃酸分泌的食物适当吃
碱性蔬菜:莼菜、马齿菜、萝卜、鱼腥草等
面食
2定期体检
查肿瘤标志物、定期做胃肠镜,都可以在早期发现息肉,尽早治疗避免癌变。
长成息肉样的恶性肿瘤
有一种肿瘤长的跟息肉非常相像,但它却不是息肉,如果诊断错误切除,可能会切了长,长了切,反反复复,不得痊愈。
病例:郭阿姨,53,吃饭总觉得撑,饿了也不舒服,身体消瘦,在医院做胃镜确诊为胃的神经内分泌肿瘤,在胃镜下虽然形态和息肉很像,但颜色更鲜艳,大小也不均一。
胃的神经内分泌肿瘤非常罕见,近些年,由于胃镜的普及,它的发现率也在不断升高,它可以被归类于心因性疾病,除了与饮食习惯、生活习惯相关以外,还可能与情绪、睡眠有关。
神经内分泌肿瘤独特的症状表现:面部潮红
胃的神经内分泌肿瘤与胃癌不是一种疾病,有的人会把它当成癌去切掉,造成治疗失误。