脐带血穿刺
脐带血穿刺(Cordocentesis)是一种产前诊断方法,脐带血穿刺术通常在妊娠24周后进行,最佳在孕24-30周中进行。从脐带取出婴儿血液样本用于检测某些遗传疾病,血液状况和感染,也可以通过脐带将输血或MED物输送给婴儿。
由于羊水穿刺和绒毛绒毛取样等诊断方法在产前诊断的广泛使用,脐穿刺的使用正在减少,羊水穿刺和绒毛绒毛取样等诊断方法的流产率比期待穿刺更低,如果孕妇孕周过大,或者其他产前诊断方法不能满足诊断需求,仍然需要使用脐带血穿刺。
脐带血穿刺的时间
孕24周以后
脐带血穿刺的风险:
胎儿出血:穿刺针的部位出血是脐穿刺最常见的并发症。
脐带血肿:脐带内的胎儿血液可能在脐带血穿刺术期间或之后发生。
感染:脐带血穿刺很少会导致子宫或胎儿感染。
胎儿 - 母亲出血:大约40%的手术可能会产生胎儿血液。出血量通常很小。当胎盘位于子宫前方时,这个问题更为常见。
怀孕损失:与其他产前诊断试验(如绒毛膜取样和羊膜穿刺术)相比,脐带血穿刺术具有更高的胎儿流产。胎儿流产的风险约为1.4%至1.9%。然而,由于许多婴儿做脐带血穿刺的时候通常病情严重,因此无法判断胎儿流产是否由于脐带血穿刺引起的。
脐带血穿刺手术过程
带穿刺术之前的夜间午夜之后避免进食或饮水。
手术前约30至60分钟,通过静脉导管使用抗生素来降低子宫感染的风险。
在手术开始时,您的医疗保健提供者将使用超声波来确定宝宝在子宫中的确切位置。你会躺在检查台上,你的医护人员会给你的腹部涂上特殊的凝胶。然后,他或她将使用称为超声波传感器的小型设备来显示宝宝在显示器上的位置。
接下来,使用局麻MED来缓解手术过程中的不适。
通过超声引导,您的医护人员将通过您的腹壁插入一个薄的空心针进入子宫。脐带静脉中的少量血液将被抽入注射器,针头将被移除。
在插入针头并取出血液时,您需要静止不动。当针进入你的皮肤时,你会注意到一个刺痛的感觉,当针进入你的子宫时,你可能会感到刺痛。
采集血样后,可能会出现痉挛或少量不适。
手术后,医生将使用超声波或外部劳动监视器来跟踪宝宝的心率。
当你回家时,医生会建议在多休息,第二天可适量回复活动,如果遇到阴道出血或者出水,请联系医生。