家人得了肿瘤 会遗传吗?

< h4>1、肿瘤从何而来？
肿瘤的发生发展是一个多因素、多阶段累积渐进的复杂过程。基因突变是癌变的重要一环，原癌基因和抑癌基因的突变可以使具有生存优势和更高恶性的细胞选择性扩增，使得免疫系统不能将其抑制或杀灭，最终形成致命性的转移性肿瘤。如果把原癌基因比做油门，那么抑癌基因就是刹车，原癌基因的激活及抑癌基因的失活，都会使得油门或刹车失灵，导致车速过快不受控制。

-图片来自网络-

< h4>2、肿瘤真的会遗传吗？

生活中，我们有时候会听到一家几口相继确诊肿瘤的消息，所以肿瘤真的会遗传吗？答案是，只有一小部分肿瘤是有遗传性的。前面我们提到了，肿瘤的发生发展过程中，基因突变起到了非常关键的作用。肿瘤相关的基因突变主要分为两类，一种存在于生殖细胞中，遗传自父母，为胚系突变，往往与肿瘤遗传相关。另一种突变发生在成体细胞中，为体细胞突变，由体细胞突变造成的肿瘤属于散发性肿瘤，不具有家族遗传性。遗传性肿瘤仅占全部肿瘤发病的5%-10%，往往表现为明显的家族聚集性。而大部分肿瘤的发生与环境因素和体细胞变异有关，环境中很多致癌因素，比如烟酒、紫外线、雾霾、高盐饮食或是幽门螺旋杆菌感染等都会诱发癌症。

我们都耳熟能详的著名演员安吉丽娜朱莉，曾因为预防性乳腺及卵巢切除而引起大众的热议。安吉丽娜朱莉就是具有典型的遗传性肿瘤高危因素，其母亲因肿瘤去世，母亲将胚系BRCA基因突变遗传给了朱莉，意味着朱莉一生罹患乳腺癌和卵巢癌的风险极高，因此她选择了预防性切除。

< h4>3、我们家族的肿瘤是遗传导致的吗？

通常遗传性肿瘤具有以下特征，当家族中存在以下现象的时候，大家需要尤其警惕是否存在遗传性肿瘤的可能。
1、 存在明显的家族聚集性：家族中同时出现多个患有相同或者相互间关系密切的肿瘤病人。
2、 肿瘤发病年龄早：一般认为发病年龄小于50岁的肿瘤倾向于为遗传性肿瘤。
3、 常有多个原发肿瘤在同一个病人身上出现：如一个患者既有原发性肠癌，又有原发性卵巢癌。
4、 成对脏器经常为双侧受累：如双侧乳腺癌、双侧肾癌、双侧视网膜母细胞瘤等。

< h4>4、家族中存在遗传性肿瘤，我应该怎么办呢？

当你发现自己的家人存在遗传性肿瘤，或家族中疑似存在肿瘤高发的情况时，也不用过度的焦虑和担心。目前大部分高风险遗传、家族性肿瘤综合征已经有明确的致病基因（表1），例如BRCA1和BRCA2基因就是遗传性乳腺癌-卵巢癌的明确致病基因。进行BRCA1和BRCA2基因检测，可以及早评估家庭成员的患癌风险，通过早期检测、定期检查等方法科学防癌，进而采取适当的预防措施，可显著降低癌症的发病率和死亡率。

复旦大学附属中山医院检验科领先开展胚系BRCA1、BRCA2基因检测，帮助医生为患者制定治疗策略、评估患癌风险。复旦大学附属中山医院检验科致力于肿瘤检测领域的研究，深耕多年，积累了大量经验。研究从临床问题出发，不断开拓进取，为更多患者带来福音。

表1. 临床较为常见的遗传性肿瘤