腭裂和唇裂
腭裂或唇裂是在胎儿早期发育期间由于婴儿口部不连接而引起的出生状况。上腭或嘴唇的两半不能正确熔合,留下一个开放的空间或“裂缝”。这只能发生在面部的一侧(单侧)或双侧(双侧)。每600-800个婴儿中就有一个受到唇裂或腭裂的影响。原因不明,虽然认为遗传因素在一小部分病例中起作用。手术可以修复大部分裂隙,使孩子的外表和言语正常发育。
唇裂
腭裂或唇裂发展过程
在怀孕的第一个月末,婴儿的嘴巴发展成两半,越来越近。在怀孕的第六周到第八周的某个地方,宝宝硬腭的两半融合在一起形成嘴的顶部。接下来,熔接缝向前和向后移动,以密封嘴唇和悬雍垂(挂在喉咙后面的泪珠状组织)。到怀孕第十周,嘴巴已经完全形成,鼻子已经形成了熟悉的结构和位置。对于腭裂或唇裂的患儿,腭或唇的两半不能正确融合。其他可能不合适的地方包括位于嘴顶的软腭和鼻孔。
裂缝条件在严重程度上有所不同,其中包括:
只有裂隙
只有腭裂
唇裂和上颚
微缩裂(缺口或疤痕)
单侧裂(一侧)
双侧裂(双侧)
涉及软和/或硬腭的裂隙。
腭裂和唇裂的原因
虽然遗传因素有时起作用,但腭裂和唇裂的原因还不清楚。约三分之一的婴儿出生时有腭裂或唇裂,可能有相同或相似的病情,或相关的染色体或遗传病症。出生时患有裂隙的父母很少有机会将病情传给子女。约三分之二的病例自发发生,没有家族史或已知原因。目前的研究表明,怀孕期间母亲或父亲的行为与孩子是否会出现腭裂或唇部无关。
腭裂和唇裂宝宝的喂养
哺乳婴儿用舌头将乳头或奶嘴推向嘴巴顶部,下巴的肌肉运动和口腔后部的软腭允许吸力吸引牛奶,这可以防止形成从乳房或瓶子吸出乳汁所需的真空。根据裂口的位置和严重程度,新生儿可能在吸吮时有困难。腭裂或唇裂使婴儿难以将其嘴巴正确地密封在乳头或奶嘴上。在找到最适合宝宝的方法之前,可能需要尝试各种不同的喂食方法。宝宝可能吞咽空气,婴儿腭裂或唇裂需要彻底打嗝。
对于腭裂或唇裂的婴儿而言,喂奶比喂哺母乳容易得多,但要由医生,外科医生或保健护士进行指导。母亲和儿童保健护士,母乳喂养专家或另一位患有腭裂或唇裂的孩子的父母可能会帮助您找到解决办法。
建议包括:
尝试用吸奶器表达并从瓶中喂养宝宝。
使用母乳和瓶装配方,以确保您的宝宝得到充分的营养。
哺乳期间,将婴儿的唇裂压在乳房上以帮助密封口腔。
使用柔软的瓶子,可以手动挤压牛奶到你的宝宝的嘴里。有瓶子和奶嘴特别设计用于婴儿裂隙条件。
母乳喂养婴儿腭裂极其困难。如果母乳喂养不可能,不要沮丧。
唇裂的治疗方法
唇裂通常更多的是一种美容,而不是一种功能性的关注。通常,改变的鼻子与唇裂有关。在三个月大的时候,唇裂可以通过手术矫正。婴儿准备说话之前,必须对腭裂进行手术修复,通常在六个月到一年之间。手术过程中,用附近的口腔组织封闭裂隙。
有些孩子需要进一步的手术,如咽成形术,以帮助密封鼻腔。一些出生后腭裂的孩子手术后会有语言障碍。言语病理学可以帮助克服这一点。出生时腭裂的儿童更容易发生复发性耳部感染,如“胶耳”。这将需要耳鼻喉科医生的持续关注。
根据裂口的位置和严重程度,其他治疗可能包括:
在后期的硬腭后续手术
颚骨在手术前重新排列,使用弹性支架
10岁左右的上颚骨移植
正在进行牙科和正畸护理
随后的整容手术-随着您的孩子成熟可能是必要的。
您的孩子可能需要部分或全部这些治疗,具体情况取决于他们的情况。但是,位置和严重性只是图片的一部分。治疗需求和成功将取决于一系列因素。严重的裂隙并不总是需要复杂的治疗。