长 QT 综合征 9; LQT9

获得性、易感性长 QT 综合征 9,包括
长 QT 综合征 2/9,双基因,包括在内; LQT2/9,DIGENIC,包含

长 QT 综合征 9(LQT9) 是由染色体 3p25 上编码 Caveolin-3 的 CAV3 基因(601253) 杂合突变引起的。

双基因遗传也有报道;参见分子遗传学。

▼ 说明

先天性长 QT 综合征的心电图特征是 QT 间期延长和多形性室性心律失常(尖端扭转型室性心动过速)。这些心律失常可能导致反复晕厥、癫痫发作或猝死(Jongbloed 等,1999)。

有关长 QT 综合征遗传异质性的讨论,请参阅 LQT1(192500)。

▼ 分子遗传学

瓦塔等人(2006) 分析了 905 名患有长 QT 综合征的无关患者的 CAV3 基因(601253),这些患者之前已检测过已知 LQT 基因的突变;在 6 名患者中,他们鉴定出 4 个杂合错义突变(分别为 601253.0016-601253.0019),这些突变在 1,000 多个对照等位基因中未发现。功能研究表明,与野生型相比,突变型 Caveolin-3 导致心脏钠通道的晚期钠电流增加 2 至 3 倍。

克朗克等人(2007) 分析了 134 例无关的婴儿猝死综合症(SIDS; 272120) 病例尸检组织中的 CAV3 基因,并在 50 名黑人婴儿中的 3 名中发现了 3 个错义突变(601253.0018; 601253.0020; 601253.0021)。在 1 名西班牙裔婴儿或 83 名白人婴儿中未检测到突变。电压钳研究表明,所有 3 个 CAV3 突变均具有功能获得表型,与对照相比,晚期钠电流增加了 5 倍。

双基因遗传

瓦塔等人(2006) 发现了一名患有双等位基因双基因突变的长 QT 综合征患者:一名 14 岁女孩,患有非劳力性晕厥和“癫痫样”症状。患者有 U 波、窦性心动过缓,心电图 QTc 为 405 ms,被发现携带 LQT2 相关 KCNH2 基因错义突变以及 CAV3 基因突变(参见 601253.0018 和 152427.0024)。