如何科学筛查乳腺癌？

乳腺癌是危害我国女性健康的两大主要致命物之一，其发病高峰年龄开始于40～50 岁之间，55岁左右达到高峰。然而只要做到早查早诊早治，乳腺癌是可防可治的。定期体检及对高危人群的乳腺癌筛查是乳腺癌防治的关键。

哪些女性容易患乳腺癌？

有乳腺癌家族史（尤其是母亲或姐妹患乳腺癌）；有乳腺不典型增生；肥胖；乳腺密度大；雌激素替代治疗；胸部接受过放射治疗；未生育未哺乳、初潮早、闭经晚、精神压抑等女性均是得乳腺癌的高危人群。

乳腺癌早期检查方法有哪些？

包括乳腺自查、乳腺临床体检、乳腺X线检查（钼靶检查）、乳腺超声和乳腺核磁共振（MRI）检查等。针对不同年龄、不同情况的女性可选择适宜的检查项目。
乳腺X线检查可作为普通女性主要的乳腺癌筛查方法。乳腺超声与X线检查优势互补，成为乳腺影像检查的“黄金组合”。而对有乳腺癌家族史、携带乳腺癌致病性遗传（BRCA1/2）突变等高危人群，乳腺MRI应作为筛查与随访的首选检查项目。

如何进行乳腺自查？

女性朋友最好每月进行1次乳腺自查，通常在月经过后的1-2周进行，注意观察乳房的外观、形状、是否对称、有无可疑包块，乳房的皮肤和乳头有无改变等。如有异常，应立即到医院做进一步检查。

哪些女性需要检测BRCA1/2基因？

乳腺癌是与基因突变最具相关性的恶性肿瘤之一，最常见的基因是BRCA1/2，一旦发生突变，女性患乳腺癌的风险最高可增至普通人群的10倍以上。人群中携带BRCA1/2基因突变的发生率很低，但如果您的直系亲属中有发病年龄早于45岁的乳腺癌患者，或者家族中有多位乳腺癌患者，就应至医院检测乳腺癌相关基因。

哪些女性为乳腺癌高危人群?

有明显的乳腺癌遗传倾向者；既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌患者；既往接受过胸部放射治疗者。如果您具有上述因素之一，那么发生乳腺癌的风险就显著升高了，需要警惕并认真做好筛查。

什么时候开始做乳腺癌筛查合适呢？

1. 普通女性建议从40岁起进行乳腺癌的筛查。
2. 有早发乳腺癌家族史（直系亲属中有发病年龄小于45岁的乳腺癌患者）且自身携带乳腺癌致病性遗传突变的高危风险女性，应从35岁起进行乳腺癌筛查。

普通女性如何进行乳腺癌筛查？

1. 40岁以上或年龄>69岁身体健康且预期寿命超过10年的女性，鼓励至医院进行乳腺X线检查。
2. 45～69岁的女性应每2年行1次乳腺X线检查。
3. 如果是致密型乳腺则需要配合乳腺超声检查。

乳腺癌高危风险女性如何进行筛查？

1.早发乳腺癌家族史且自身携带有BRCA1/2基因突变者，从35岁起每年行1次乳腺MRI检查。
2. 40～44岁无早发乳腺癌家族史或不携带BRCA1/2基因突变的其他高危风险者，从40岁起每年行1次乳腺超声检查，必要时加做乳腺MRI。
3.45岁以上其他乳腺癌高危风险者，每年行1次乳腺X线联合超声检查，必要时加做乳腺MRI。

希望每一位女性都能“关爱乳房”，实现乳腺癌的早预防、早发现、早治疗。