班福斯-拉撒路综合征; BAMLAZ
班福斯综合征
甲状腺功能减退症,甲状腺或无甲状腺,伴有尖刺头发和腭裂
有证据表明 Bamforth-Lazarus 综合征(BAMLAZ) 是由染色体 9q22 上的 FKHL15 基因(FOXE1; 602617) 纯合突变引起的。
▼ 临床特征
班福斯等人(1989) 描述了两兄弟患有甲状腺功能减退症、尖头发、后鼻孔闭锁、腭裂和会厌裂。两次妊娠均在妊娠晚期出现羊水过多。父母非近亲结婚,第一个孩子出生时母亲和父亲分别为 23 岁和 27 岁。 Buntincx 等人(1993)报道了一名患有相同综合症的女孩。后鼻孔闭锁可能是导致所有 3 例羊水过多的原因。不寻常的尖头或卷发延伸到前额。
克利夫顿-布莱等人(1998) 重新研究了 Bamforth 等人报道的兄弟(1989)。 1998 年报告时,这两个男孩的年龄分别为 16 岁和 13 岁。他们接受甲状腺素替代治疗,身体生长、青春期发育和垂体前叶功能正常。在这两种情况下,(123)I扫描或颈部超声检查均未检测到甲状腺组织。母亲甲状腺功能的基础功能和对 TRH 的反应均正常。 Chatterjee(1998) 指出,尽管进行了充分的甲状腺素治疗,但 2 名同胞的毛发生长异常仍然持续。据推测,这表明毛囊发育存在内在异常。
卡斯塔内特等人(2002) 描述了 2 名近亲结婚的男性同胞,患有先天性甲状腺功能减退症、动脉粥样硬化和腭裂。与之前的病例不同,这些患者的表型不完整,缺乏后鼻孔闭锁和会厌裂。
巴里斯等人(2006) 报道了一名土耳其近亲父母的女儿,患有 Bamforth-Lazarus 综合征,表现为先天性甲状腺功能减退、双侧后鼻孔闭锁、腭裂和尖头发,但并未患有甲状腺疾病。甲状腺超声检查和计算机断层扫描检查表明甲状腺组织位于在位,但生化测量和放射性同位素扫描显示其无功能。
萨尔玛等人(2022) 报道了一名 18 岁患者,出生后不久就被诊断出患有腭裂,并在 2 个月大时被诊断出患有先天性甲状腺功能减退症。他发育迟缓,智力发育受损。 6岁时,他头发稀疏,头发稀疏,头很大,脸呈三角形。他的躯干上也有牛奶咖啡斑。 18岁时,他进入了青春期。他的头发稀疏,从小就变得密密麻麻,不再尖刺。他患有双侧混合性听力损失。影像学研究表明不存在甲状腺组织。心脏评估显示右心房轻度扩张、三尖瓣反流和肺动脉高压。
▼ 分子遗传学
克利夫顿-布莱等人(1998) 证明 Bamforth 等人报道的两兄弟存在甲状腺发育不全、腭裂和后鼻孔闭锁(1989) 是由 FKHL15 基因中的纯合错义突变(A65V; 602617.0001) 引起的。
卡斯塔内特等人(2002) 在 2 名近亲结婚的男性同胞中发现了 FOXE1 基因突变(S57N; 602617.0002),患有先天性甲状腺功能减退、动脉粥样硬化和腭裂。
Baris 等人发现,一名土耳其近亲父母所生的女孩患有 Bamforth-Lazarus 综合征(2006) 鉴定了影响 FOXE1(R102C; 602617.0003) 叉头 DNA 结合域内高度保守残基的错义突变的纯合性。
一名 18 岁男子,由近亲父母所生,与 BAMLAZ、Sarma 等人(2022) 在 FOXE1 基因中发现了纯合 1-bp 重复(c.141dupC; 602617.0005)。该突变经全外显子组测序鉴定并经桑格测序证实,在他的父母和未受影响的同胞中以杂合状态存在。
▼ 命名法
Chatterjee(1998) 建议使用 Bamforth 等人报告的资深作者 Lazarus 的名字(1989),应该将其与他的居民 Bamforth 的名字一起纳入该综合征的名称中。