对药物制剂的散瞳反应

术语“瞳孔散大”至少有两种含义:瞳孔扩张的状态(参见159420)以及瞳孔扩张的过程,如对药物的反应。 戈德史密斯等人(1977) 在智利研究瞳孔对散瞳药的反应时,使用了后一种含义的术语。

对阿托品过度反应性瞳孔散大是唐氏综合症的一个特征(Harris 和 Goodman,1968)。

▼ 遗传

Goldsmith 等人在智利接受了 673 名测试者的测试(1977) 发现有 42 名患者在标准散瞳剂给药后虹膜未能扩张到“临床有用的程度”。 非扩张者的频率在不同种族群体中有所不同,并且群体内的分布表明该特征是遗传的。 众所周知,深色虹膜的人比浅色虹膜的人瞳孔散大更缓慢。

Bertler 和 Smith(1971) 发现同卵双胞胎的瞳孔反应具有一致性,但异卵双胞胎的瞳孔反应却不一致。

▼ 群体遗传学

Paskind(1921) 得出结论,阿托品对黑人受试者几乎没有影响,而对白人受试者来说,它会导致平均每分钟心跳减慢 10 次。

Chen 和 Poth(1929) 最早研究了药物散瞳反应的种族差异。 他们发现,白种人最容易受到可卡因、乙酰苯胺和麻黄碱散瞳作用的影响,而黑人则最不敏感。 中国人表现出中等反应。

▼ 动物模型

在兔子中,虹膜对阿托品反应失败是遗传性的,反映了阿托品酯酶的存在或不存在(Sawin 和 Glick,1943;Szorady,1973)。