FANCONI 贫血,补充组 T; FANCT
有证据表明 T 型互补型范可尼贫血(FANCT) 是由染色体 1q32 上的 UBE2T 基因(610538) 的复合杂合突变引起。
▼ 说明
范可尼贫血的特点是基因组不稳定、癌症发展的易感性增加以及与各种发育异常相关的骨髓衰竭,例如放射线异常或身材矮小(Hira 等人的总结,2015)。
有关范可尼贫血遗传异质性的讨论,请参见 FANCA(227650)。
▼ 临床特征
希拉等人(2015) 报道了 2 名无关的日本患者,一名女孩(PNGS-252) 和一名男孩(PNGS-255),患有范可尼贫血。 两名患者在出生时均出现拇指异常:女孩的拇指发育不全,男孩的双侧拇指多指。 女孩还身材矮小,外生殖器异常,而男孩则患有面瘫和中耳骨发育不良。 两人均被发现患有血小板减少症和贫血,以及染色体断裂率增加。 女孩出现全血细胞减少症,男孩被诊断患有难治性贫血,并发展为与躯体 3q 异常相关的急性髓系白血病。 两人都接受了骨髓移植,女孩成功了; 然而,男孩在8岁时就去世了。
▼ 遗传
Hira 等人报道的 FANCT 在家庭中的遗传模式(2015)与常染色体隐性遗传一致。
▼ 分子遗传学
Hira 等人在 2 名无关的日本 FANCT 患者中进行了研究(2015) 发现了 UBE2T 基因的突变。 两名患者均携带错义突变(Q2E;1 个等位基因为 610538.0001;患者 PNGS-255 在另一个等位基因上携带剪接位点突变 610538.0002),患者 PNGS-252 在另一个等位基因上携带 23 kb 缺失,几乎涵盖整个 UBE2T 基因和部分 LGR6 基因(606653)。 无法确定删除的确切断点。 这些突变是通过全外显子组测序发现的,并通过桑格测序证实。 来自患者 PNGS-252 的细胞显示丝裂霉素 C 诱导的染色体断裂水平增加,但野生型 UBE2T 的表达可以挽救这种情况。 对源自患者 PNGS-252 的细胞进行的体外功能表达测定和研究表明,Q2E 突变消除了 FANCD2(613984) 单泛素化以及与 FANCL(608111) 的相互作用。