牛皮癣11,易感性; PSORS11
细胞遗传学定位:5q31.1-q33.1 基因组坐标(GRCh38):5:131,200,000-153,300,000
▼ 正文
有关银屑病的表型描述和遗传异质性的讨论,请参阅 PSORS1(177900)。
▼ 测绘
嘉吉等人(2007) 使用 25,215 个以基因为中心的单核苷酸多态性(SNP),对 3 个孤立的北美白人样本集进行了银屑病病例对照关联研究。 他们发现与染色体 5q31-33 上 IL12B 基因(161561) 的 3 素非翻译区中的 SNP 存在高度显着关联,证实了日本一项小型研究的结果(Tsunemi 等,2002)。 由于 IL12B 编码 IL12 和 IL23 的共同 IL12 p40 亚基,Cargill 等人(2007) 分别对编码这些细胞因子其他链 IL12A(161560) 和 IL23A(605580) 及其受体:IL12RB1(601604)、IL12RB2(601642) 和 IL23R(607562) 的基因中的 17 个 SNP 进行了基因分型。 单倍型分析确定了 2 个 IL23R 错义 SNP,它们共同标记了所有 3 项研究中常见的银屑病相关单倍型。 IL12B 和 IL23R 易感单倍型纯合的个体患病风险增加。 IL23R 对应到染色体 1p31(参见 PSORS7;605606)。 这些数据以及对银屑病患者施用特异性针对 IL12 p40 亚基的抗体非常有效的观察结果(Kauffman 等,2004)表明这些基因在银屑病发病机制中发挥着重要作用。
Capon 等人在 2 个牛皮癣患者样本中(2007) 观察到该疾病与 IL12B 编码区上游的 2 个 SNP 之间存在关联。 一种(rs7709212) 提供了针对该疾病的保护作用(优势比为 0.76;p = 0.006),另一种(rs10045431) 则增加了风险(优势比为 1.41;p = 0.0001)。
在一项针对 1,139 名银屑病患者和 1,132 名中国汉族对照者的全基因组关联研究中,Zhang 等人(2009) 证实银屑病与 IL12B SNP rs7709212 之间存在关联(p = 2.03 x 10(-6))。 研究结果在 2 个孤立样本(分别为 5,182 名中国汉族血统病例和 6,516 名对照者,以及 539 名中国维吾尔族血统对照者)中得到重复,得出的组合 p 值为 1.12 x 10(-20)。 第二个 IL12B SNP rs3213094 也显示出显着关联(p = 3.39 x 10(-6);组合 p = 2.58 x 10(-26))。 张等人(2009) 指出 2 个 SNP 处的信号不是孤立的,因为它们处于连锁不平衡状态。
在一项针对 1,359 名银屑病患者和 1,400 名对照者的全基因组关联研究中,Nair 等人(2009) 发现银屑病与 IL12B SNP rs2082412 之间存在显着关联(p = 5 x 10(-10))。 研究结果在另外 5,048 例病例和 5,051 例对照中得到重复,得出的组合 p 值为 2 x 10(-28)。 G 等位基因的优势比为 1.44。 在这项研究中,染色体 5q31-q33 区域的另外两个 SNP 也显示与银屑病显着相关:TNIP1 基因上游的 rs17728338(607714) 和 IL13 基因上游的 rs20541(147683),产生的组合 p 值分别为 1 x 10(-20) 和 5 x 10(-15)。 奈尔等人(2009) 指出所有 3 个基因都在炎症过程中发挥作用。
赫夫梅尔等人(2009) 分析了 748 名银屑病关节炎患者(见 607507)、1,114 名银屑病患者和 937 名对照者的 IL12B 和 IL23R 基因的 4 个变异。 两个疾病组中最强的关联均与 IL12B 变体 rs3212227 和 rs6887695 相关(p 值范围在 2.10 x 10(-5) 和 9.67 x 10(-7) 之间,相应的比值比为 1.43 至 1.50)。 IL12B 风险单倍型在两组中也显示出相关性(p 值约为 10(-6))。 IL23R 基因中 rs11209026 对银屑病(p = 2.42 x 10(-6)) 和银屑病关节炎(p = 0.002) 的影响稍弱。 该研究结果证实了之前的研究,即IL12B和IL23R基因的变异是银屑病的易感因素,并将这一发现扩展到银屑病关节炎。