染色体 5p13 重复综合症
细胞遗传学定位:5p13 基因组坐标(GRCh38):5:38,400,000-42,500,000
▼ 临床特征
严等人(2009) 确定了 5 名不相关的患者转诊至医学遗传学诊断实验室,通过阵列比较基因组杂交分析(aCGH) 发现这些患者的 5p13 号染色体上有类似的微重复。 年龄从6个月到30岁不等,其中女4例,男1例。 所有患者均存在发育迟缓和智力低下。 大约一半的人出生时体重较低,成年后体重超重。 面部畸形各不相同,但一些常见特征包括额叶隆起、额头大或宽、双颞叶变窄、睑裂短或倾斜、人中短、腭高拱和耳朵位置低。 个别患者有斜视、近距或远距、球鼻、小颌畸形和后发际线低。 1名患者手脚较大,2名患者手指较长,1名患者患有脊柱侧弯。 1 例出现癫痫发作,2 例出现睡眠障碍,1 例出现胼胝体发育不全。 一名患者有明显的颅骨畸形,伴有颅缝早闭、头颅畸形和短头畸形。 严等人(2009) 将这种表型与 Cornelia de Lange 综合征(CDLS1; 122470) 区分开来,后者可能是由 NIPBL 基因突变引起的。
▼ 细胞遗传学
Yan 等人在 5 名患有智力低下和畸形面部特征的无关患者中(2009) 鉴定了染色体 5p13 的 5 种不同的可能从头微重复。 高分辨率分析检测到重复大小范围为 0.25 到 1.08 Mb。 所有 5 个重复都涉及 NIPBL 基因,其中 4 个重复了整个基因; 其中 4 个重复包含部分或全部 FLJ13231(C5ORF42) 基因。 除了 NIPBL 和 FLJ13231 基因之外,最大的重复还包含 SLC1A3(600111)、NUP155(606694) 和 WDR70 基因的外显子 1 至 9(617233)。 断点区域的分析表明了几种不同的机制,包括非同源末端连接(NHEJ)、非等位基因同源重组(NAHR)以及复制叉停滞和模板切换(FoSTeS)。 严等人(2009) 认为拷贝数变异可能是遗传疾病的常见机制。