席尔巴赫-罗特综合征
Schilbach-Rott 综合征(SBRS) 是一种常染色体显性遗传疾病,其特征是男性的眼距不足、内眦赘皮、腭裂、畸形面容和尿道下裂。表型是可变的;已经报道了轻度智力低下(Shkalim 等人的总结,2009 年)。
▼ 临床特征
Schilbach 和 Rott(1988)在超过 5 代家庭的 10 人中发现了眼距不足、黏膜下腭裂,并且在男性中发现了尿道下裂。其他异常包括睑裂、睑裂上翘,以及手指 3 和 4 以及脚趾 2 和 3 的皮肤并指倾向。在早期几代人中报告了一个男性到男性遗传的实例,据说存在近距症但没有通过检查或照片记录。
乔斯等人(2002)描述了 2 兄弟的腭裂和面部外观与Schilbach 和 Rott(1988)描述的病例非常相似。其中一个患有尿道下裂和学习障碍,和他的母亲一样,身材矮小。
贝塞拉-索拉诺等人(2007)报道了一位墨西哥父子患有 Schilbach-Rott 综合征。这位 3.5 岁的儿子出生时 Apgar 评分较低,伴有中央腭裂、尿道下裂和腹股沟疝。他后来表现出延迟的精神运动发育。畸形特征包括短头畸形与突出的中脊、右侧上睑下垂、眼睑下垂、内眦赘皮、眼距不足、小鼻子高鼻梁、前倾小耳朵附有小叶和短脖子。他的父亲有类似的特征,但没有尿道下裂。两个人也有小头畸形。贝塞拉-索拉诺等人(2007)建议常染色体显性遗传。
德卡瓦略等人(2008)报道了一名 4 岁巴西女孩,患有睑裂,长脸,宽前额,前发际线高,耳朵前倾和突出,颧骨发育不全,鼻尖和鼻小柱宽,人中深沟,小嘴,薄嘴唇,还有长长的下巴。她的胸部也很宽,有鸡胸,手指和脚趾又长又细,第四和第五指的双侧前倾,大脚趾又长又窄。表达性语言发展延迟。德卡瓦略等人(2008)得出的结论是,该疾病与Schilbach 和 Rott(1988)所描述的疾病最相似,也可称为眼睑骨骼综合征(BRSS)。
什卡利姆等人(2009)报道了一个土耳其-利比亚血统的犹太家庭,其中一位父亲和他的两个孩子,一个男孩和一个女孩,具有最让人联想到 Schilbach-Rott 综合征的特征。先证者是一名 20 岁女性,其中 1 个三胞胎,患有轻度智力低下、注意力缺陷多动障碍和独特的面部外观。特征包括明显的近距、小的下倾睑裂、内眦赘皮、不对称的面容、低位、后角和“皱巴巴”的小耳朵、高鼻梁、拉长和不对称的鼻子、拉长的中面、小嘴、拥挤的牙齿和裂隙味觉。脑MRI正常。她同样受影响的兄弟,三胞胎中的一个,有相似的面部外观和轻度认知缺陷。他们的父亲在六年级后辍学,是一名工厂工人。他面部不对称,什卡利姆等人(2009)评论了与前脑全畸形(HPE; 236100 )的表型相似性,但得出的结论是,该疾病最类似于 Schilbach-Rott 综合征。Array CGH 未发现任何假定的致病变化,分子分析排除了 SEPT9( 604061 )、SHH( 600725 ) 和 TWIST( 601622 ) 基因中的突变。
普隆德拉等人(2019)报道了一对患有 Schilbach-Rott 综合征的父女,染色体 9q22.32-q22.33 上存在 1.2-Mb 重复。父亲出生时有尿道下裂,在 18 个月大时进行了手术修复。父亲和女儿表现出相似的面部畸形,包括小头畸形、扁平脸、眼距过短、上睑下垂、左眼下垂、短睑裂、耳朵后旋、长鼻尖有缺口、人中短、上颚高拱,以及斜指畸形。第五指。这位 11 岁的女儿也在婴儿期修复了中央唇裂和腭裂,但智力发育受损,智商处于临界智力功能范围内。作者指出,SBRS 非常罕见,报告的受影响个体不到 20 人,
▼ 遗传
Schilbach 和 Rott(1988)以及Shkalim 等人描述的家族中疾病的遗传模式(2009)支持常染色体显性遗传。
▼ 细胞遗传学
Prontera 等人在患有 Schilbach-Rott 综合征的父女中,他们的前脑相关基因突变呈阴性(2019)进行了阵列 CGH 并确定了染色体 9q22.32-q22.33 [arr 9q22.32(98,049,611_98,049,636)x3、9q22.33(99,301,483_99,301,508)x3 的 1.2 Mb 重复的杂合性;GRCh37] 在两个受影响的个体中。复制涉及8个基因,包括HPE相关基因PTCH1(601309)。健康的祖父母的定量PCR分析没有显示微重复。