抗癌药物价格上升会带来什么影响?
癌症基本药物
抗癌药物的获取是一项重大挑战,特别是在资源匮乏的地区和新兴经济体。考虑到癌症是全球第二大死亡原因,因癌症死亡的人数逐渐增加,且一些癌症对治疗药物敏感,使患者生存期延长,有强有力的证据认为某些抗癌药物可被列为基本药物。
(图丨unsplash.com)
“基本药物”定义为满足人民优先保健需求的药物,一种药物是否被认定为基本的癌症药物,取决于与其他治疗方案相比,该种药物对每种适应症的获益和相关毒性,以及对监测、诊断以及整体疾病管理的影响。
世界卫生组织(WHO)编制的基本药物清单,有助于某些国家选择和采购药品。点击下方链接查看详情:
https://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/
抗癌药物价格上升会带来什么影响?
全球用于癌症药物和相关支持性医疗的支出从2013年的960亿美元增加到2017年的1330亿美元。癌症药物支出的增长率大大超过癌症的发病率。2012-2016年间,每例癌症患者癌症药物支出约为人均医疗卫生支出的2-8倍。据估计,到2022年,全球癌症药物市场将达到2000亿美元。
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即使在高收入国家,高昂的价格也是阻止癌症患者得到治疗的一个主要因素。以乳腺癌为例,多西他赛+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗对转移性乳腺癌非常有效,但卫生经济学分析表明,要获取一个质量调整生命年,在美国需支付100000美元,在英国需支付30000英镑。
在全民健康覆盖的国家,患者可通过——医疗保险、社会保障计划或政府提供的医疗保健,向患者提供基本的癌症药物。然而,在某些国家(如印度),医疗费用由患者个人承担,这可能会加剧他们的贫困。
在没有政府支持的国家,如在南非,治疗非霍奇金淋巴瘤一个疗程的用药(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)平均可能要花费5.6年的收入,而在美国需花费1.1年的收入。
不言而喻,如果价格上涨得不到解决,将有越来越多高效的癌症治疗手段得不到应用。
参考文献
Cortes J, Perez-García JM, Llombart-Cussac A, et al. Enhancing global access to cancer medicines. CA Cancer J Clin. 2020;70(2):105-124. doi:10.3322/caac.21597.