LEBER 先天性黑蒙 19
Leber 先天性黑蒙 19(LCA19) 是由染色体 6q16 上的 USP45 基因( 618439 )的纯合突变引起的,因此此条目使用了数字符号(#) 。已报告一名此类患者。
▼ 说明
Leber 先天性黑蒙 19(LCA19) 的特点是儿童早期视力下降,视杆细胞和视锥细胞对视网膜电图的反应严重降低( Yi et al., 2019 )。
有关 LCA 遗传异质性的一般描述和讨论,请参见204000。
▼ 临床特征
易等人(2019)报道了 2 名无血缘关系的中国儿童 Leber 先天性黑蒙和 USP45 基因突变。一名患者是一名 9 岁男孩(家庭 1),他从小就经历过眼球震颤和视力不佳。视网膜电图显示视杆细胞和视锥细胞的反应严重降低。眼底检查显示视盘苍白,视网膜动脉变细,中周视网膜出现地毯样变性。第二名患者是一名 3 个月大的女孩(家庭 2),她表现出对光的注意力不集中。眼科检查证实无追光,显示瞳孔对光反射迟缓,颞部视盘轻度苍白,视网膜电图无法检测到视锥细胞或视杆细胞反应。两个家庭的父母视力和眼底外观都正常。
▼ 分子遗传学
易等人(2019 年)分析了 269 名中国 LCA 先证者的外显子组数据,这些患者在已知的眼病相关基因中没有突变,并确定了 2 名不相关的患者,他们是影响剪接的错义突变(R312Q;618439.0001)和无义突变(K546X)纯合子; 618439.0002 ),分别在 USP45 基因中。他们未受影响的父母是这些变异的杂合子,在 3,011 名患有其他遗传性眼病的内部先证者中没有发现这些变异。易等人(2019)发现这两种变体在 ExAC 数据库中的出现频率都非常低,但Hamosh(2019)发现在 gnomAD 数据库中的 282,556 个等位基因中的 137 个和 2 个纯合子中发现了 K546X 突变(2019 年 7 月 24 日);因此,K546X 突变被归类为意义未知的变体。