椎体过度分割和口面部异常
有证据表明椎体过度节段和口面部异常(VHO) 是由染色体 12q13 上的 GDF11 基因( 603936 ) 中的杂合突变引起的。据报道有这样一个家庭。
▼ 说明
椎体过度节段和口面部异常(VHO) 的特征是多生的颈椎、胸椎和/或腰椎,并伴有多生的肋骨。大多数患者还表现出口面部裂开和耳部异常(Cox 等人,2019 年)。
▼ 临床特征
考克斯等人(2019)研究了一个家庭(家庭 4527),其中 3 代以上的 5 名成员患有涉及颈椎、胸椎和腰椎的椎体过度节段。据报道,三名有 14 块胸椎的人也有 14 根肋骨。第六名受影响的家庭成员被描述为躯干较长,但没有可用的 X 光片。此外,6 名受影响的人中有 5 人表现出不同的耳部异常,包括增厚和折叠的螺旋、单侧耳前瘘管和达尔文结节。5例患者出现口颌面异常,其中单侧左侧唇腭裂2例,黏膜下腭裂1例,面中部发育不全1例,1例小颌过合。5例患者的临床信息有限;然而,在最年轻一代受影响的男性患者中列出的其他特征包括蓝色巩膜、鼻尖上翘、轻度漏斗胸、翼状肩胛骨、过度活动关节和扁平足。他还经历过腹股沟疝,他受影响的父亲和祖母也是如此。
▼ 遗传
Cox 等人研究的家庭中 VHO 的遗传模式(2019)与常染色体显性遗传一致。
▼ 分子遗传学
Cox 等人对来自美国、哥伦比亚和澳大利亚的 72 个口颌面裂家庭进行了队列研究(2019 年)进行了外显子组测序,并在 1 个家族(家族 4527)中鉴定了 GDF11 基因(R298Q;603936.0001)中错义突变的杂合性,该突变与疾病完全分离,在公共变异数据库中未发现。