抗磷脂抗体综合征如何影响妊娠

抗磷脂综合征是指血液中含有针对特定类型磷脂的抗体。磷脂是人类细胞和大多数其他生物细胞的正常和必要成分。做试管婴儿或自然备孕的女性应该知道，抗磷脂综合征是15%复发性流产女性的一个重要因素。

概述

当一个人对磷脂有抗体时，就会在他的血液中产生微小的凝块，并增加形成医学上重要的血栓，比如深静脉血栓。抗磷脂综合征会增加许多不同健康问题的风险，从中风到心血管问题都有。抗磷脂综合征可以由自身免疫性疾病引起，如红斑狼疮，也可以是一种没有任何已知自身免疫性疾病的原发性疾病。

大约2%到4%的普通人群有抗磷脂抗体，其中一半以上的人有原发性抗磷脂抗体综合征。抗磷脂综合征是15%复发性流产女性的一个重要因素。大约10%被诊断为抗磷脂综合征的人最终将被诊断为自身免疫性疾病。

研究人员发现，患有抗磷脂综合征会增加女性再次流产的几率。原因尚不清楚;一些研究人员认为，抗磷脂综合征会导致微小的血块阻塞胎盘的血液供应。另一些人认为，患有抗磷脂综合征可能会影响受精卵植入子宫内膜的能力。

抗磷脂综合征是晚期流产的原因之一，但医生仍不确定抗磷脂抗体在早期流产中可能发挥的作用。

大多数患有抗磷脂抗体的人没有任何症状，尽管这种疾病会导致一些人出现血栓和其他健康问题。对于女性来说，反复流产可能是这种疾病的唯一症状。

明确诊断抗磷脂综合征可能是一个艰难的挑战，毕竟每个检测机构使用的试剂可能不同，敏感性依然可能有所不同。一般来说，当考虑到反磷脂综合征是复发性流产的一个可能因素时，医生在做出诊断前会尝试用狼疮抗凝血抗体来检测是否呈阳性，当然检测呈阳性并不意味着患有狼疮。

经诊断患有抗磷脂综合征的女性通过治疗成功怀孕的几率约为70%，治疗通常包括低剂量阿司匹林或肝素注射。虽然这种治疗方法提高了抗磷脂综合征女性的妊娠结局，但这些治疗方法会增加妊娠晚期并发症的发生率，因此抗磷脂综合征女性通常需要在妊娠期间定期进行产前护理。

由于抗磷脂综合征可能与其他健康问题有关，妇产科医生通常建议检测呈阳性的孕妇在怀孕后咨询妇产科专家，以监测病情。一些妇产科医生建议有抗磷脂综合征病史的女性不要使用激素避孕，因为这会加大血栓形成的风险。