多囊患者该吃什么
多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的内分泌失调之一,也是试管婴儿常见的适应症。 PCOS无法自愈,但研究表明饮食和生活方式的改变可以帮助控制病情。如果患有PCOS,医生可能会推荐个性化PCOS饮食计划作为一线治疗,以帮助解决因激素失调,胰岛素抵抗和炎症而可能出现的各种症状和潜在并发症。
改善饮食方式已被证明有助于缓解PCOS症状,并降低相关健康问题的风险,改善饮食有哪些好处呢:
减轻激素相关问题
PCOS主要与激素异常有关,如异常毛发生长,痤疮,体重增加的典型症状是由于激素水平不平衡。
这往往取决于身体产生的胰岛素的量,以及本身的体重。近一半患有PCOS的人肥胖,此外,也有近一半的PCOS患者有胰岛素抵抗问题,这可能导致中年前的2型糖尿病发展。未管理的激素失衡也会增加患心脏病、高血压和某些癌症的风险。
如果有PCOS,吃低血糖指数(GI)食物和合理的碳水化合物摄入量才是有益的,特别是如果超重合并胰岛素抵抗水平高,必须要进行体重管理,而且选择调整摄入的脂肪和蛋白质也是如此。
在一项为期六个月的试验中,食用高蛋白(40%以上蛋白质和30%脂肪)饮食的PCOS患者体重和身体脂肪比标准蛋白质(蛋白质含量低于15%,脂肪含量低于30%)的PCOS患者吃得更多。两组饮食类型都没有限制卡路里摄入。研究人员得出结论,因为高蛋白饮食往往热量更足,所以吃高蛋白的人总体食物吃得更少,导致体重减轻更多。
研究表明,PCOS患者即使体重适度减轻也可明显改善PCOS症状并降低其他健康问题的风险。
减少炎症
肥胖和PCOS都可能与炎症有关,这种关系感觉像是无休止的循环:PCOS患者更容易超重或肥胖/肥胖导致炎症发生更频繁/炎症可以恶化PCOS。
研究表明,保持健康体重和减少炎症的饮食方式可以中断这种恶性循环。许多PCOS患者开始服用抗炎药物/食物来控制症状。
在北美医学科学杂志发表的一项研究中,接受消炎饮食方案的三个月的PCOS患者体重减轻了7%,胆固醇,血压和炎症均显着改善。另外还对生殖健康有好处:研究中63%的患者恢复正常的月经周期,12%的患者在饮食方案结束后顺利怀孕。
另一个方案,就是减少盐摄入量的饮食方案(DASH饮食),这是专注于心脏健康的方案,是一种降低心脏病风险的方案。 因为PCOS患者的另一个问题,心脏病风险导致难以保持健康的体重。
研究发现,与标准饮食后的患者相比,DASH饮食后超重的PCOS患者失去了更多的腹部脂肪并显示出胰岛素抵抗和炎症的指标的显著改善。
除了身体症状改善外,研究还表明饮食和生活方式的改变可能为PCOS患者带来心理上的益处。
多囊卵巢综合征患者吃什么
PCOS饮食的基本指导原则是关注全谷类,新鲜农产品和植物蛋白,同时限制糖,加工食品和反式脂肪的摄入。
根据整体健康需求,可能需要调整特定营养素(脂肪,蛋白质,碳水化合物)的摄入量。
可以使用下面的表格作为参考,但请记住,每个个体情况不同,医生或营养师可能会根据具体情况,添加或删除某些食物,尤其是在特定PCOS饮食计划时。
建议食用 | 不建议食用 |
高纤维水果和蔬菜(苹果,李子,西兰花,花椰菜) | 面包,烘焙食品,饼干,意大利面和谷物,由精制白面粉制成 |
绿叶蔬菜 | 淀粉类蔬菜(白土豆,玉米,豌豆) |
根蔬菜 | 白米 |
红色浆果和葡萄 | 红肉 |
豆类,豆类,扁豆 | 全脂乳制品 |
全麦或杂粮面包,饼干,意大利面 | 加工肉类(午餐肉,热狗,香肠,培根) |
糙米,奎奴亚藜 | 油炸食品,快餐 |
燕麦,黑麦,大麦 | 薯片,微波炉爆米花,盐渍椒盐脆饼 |
亚麻,嘉和葵花籽 | 干果 |
玉米或小麦玉米饼 | 包装休闲食品 |
干酪 | 冷冻食品和小吃 |
瘦鸡或火鸡(没有皮) | 人造甜味剂 |
脂肪鱼(鲑鱼,金枪鱼) | 格兰诺拉麦片,谷物棒 |
素食汉堡 | 人造黄油,起酥油,猪油 |
鸡蛋,蛋清,鸡蛋替代品 | 方便面,包装面食/汤料混合 |
低脂和希腊酸奶 | 肉汤块,肉汤,汤料 |
非乳制奶替代品(杏仁,大米) | 商业沙拉酱,腌泡汁,调味料 |
鳄梨 | 牛奶/巧克力,糖果 |
鹰嘴豆泥 | 冰淇淋,布丁,奶油冻 |
椰子和椰子油 | 糕点,蛋糕,饼干,馅饼 |
坚果和坚果黄油 | 苏打 |
橄榄油,亚麻籽油 | 含糖果汁 |
新鲜的药草和香料(姜黄,肉桂,姜) | |
黑巧克力(适量) | |
绿茶 |
- 水果和蔬菜:新鲜蔬果是营养丰富的,选择富含纤维的水果和蔬菜,如西兰花,绿叶蔬菜,苹果和李子。红色浆果和葡萄还具有抗炎特性,也特别适合PCOS饮食方案。
- 乳制品:PCOS患者饮食通常建议避免全脂乳制品。尽量选择低脂和低乳糖乳制品。也可以尝试不含乳制品的替代品,如杏仁,大米或椰奶,而不是普通牛奶。
- 谷物:避免使用精制白面粉制作的重度加工食品。如果可以选择,选择糙米而不是精米。
- 蛋白质:可以在PCOS饮食中混合蛋白质,建议选择专注于植物来源的蛋白,如坚果类食物。避免肥肉/油炸/腌制,尽量清淡饮食。保持每天一个鸡蛋的摄入量是一个不错的选择。避免使用富含钠、反式脂肪酸和添加剂的加工肉类食品,如热狗,香肠,午餐肉和培根。
- 甜点:糖会增加炎症,因此许多PCOS患者尽量避免吃甜食。虽然少量适量的黑巧克力适合PCOS饮食,但应避免烘焙类食品、糖果和其他零食。这些产品不仅通常含糖量高,而且含有大量盐。
- 饮料:选择避免含咖啡因的饮料,如咖啡和红茶。酒精可能会刺激并导致迅速消耗卡路里,因此最好也不喝。避免使用任何高糖饮料,哪怕是果汁商品也尽量少喝。纯净水是保持身体水分的最健康选择,当然也可考虑绿茶或椰汁。
饮食时间
如果正在努力通过PCOS饮食方案来控制体重,推荐少量多餐,尤其是有其他健康问题导致消化系统症状或血糖水平问题的患者,多次分餐更有利。
尽量减少每次就餐的时间,尤其不要持续就餐时间超过2个小时。对于PCOS患者来说,除正常餐食外,吃零食和暴饮暴食行为,也是不可取的。
烹饪方案
在购买时选择新鲜和尽量清蒸是最有营养。当然煮的话稍微差点。
一些烹饪方法不适合PCOS患者饮食。例如,鸡蛋可以作为蛋白质摄入的早餐基础,但如果是荷包蛋则非常不利。正确做法是,直接用煮鸡蛋,与主食和水果搭配,而不是鸡蛋培根香肠搭配,将更有利于PCOS饮食。
如果正在尝试减肥,会发现食用低脂肪和低碳水化合物是有帮助的,例如素面而不是意大利面。
试管婴儿及辅助生育
患有PCOS的人经常在生育问题上挣扎,如果打算怀孕或已经在备孕,需要调整PCOS饮食或在此期间服用补充剂以确保得到充分的营养。
PCOS饮食具有相当大的灵活性,饮食计划因人而异,尽管如此,如果开始这种饮食来改善症状,仍需要记住以下这些因素。做试管婴儿治疗之前就要开始调整自己的饮食结构,有利于试管婴儿成功。
营养支持
例如,维生素D缺乏与严重的PCOS症状有关。如果需要,医生会建议在PCOS饮食方案中添加维生素D的补充剂。研究表明,对于患有PCOS和维生素D缺乏症的人来说,即使不减轻症状,也应该增加补充剂的水平。
多囊卵巢综合征饮食注意事项
在PCOS饮食中要避免的食物单一来源于快餐店,连锁餐厅和便利店的标准食品。如:法式炸薯条,大量高脂肪,高碳水化合物膳食以及含盐,含糖,包装的零食缺乏营养,可能导致与PCOS相关的症状和风险因素。
例如,高血压会增加患心血管疾病的风险;加工过的零食、烘焙食品和软饮料中添加的糖会加剧胰岛素抵抗。
如果打算外出用餐,提前熟悉餐厅的菜单会很有帮助,对食物中的成分,烹饪方法以及份量大小了解越多,就越容易选购适合PCOS饮食的食物。