常见妊娠并发症

孕妈妈怀孕后期进行了一些筛查，以帮助预防这些问题，或提早发现它们，医院会提供筛查的时间表，孕妈妈们要遵循医生关于治疗的建议，以便能安全的分娩和健康的婴儿。

异位妊娠

  • 症状：轻微，不规则的阴道出血，通常呈褐色;下腹部疼痛，通常在一侧，可伴有严重的骨盆疼痛;肩部疼痛;晕眩或头晕;恶心或呕吐。
  • 潜在问题：异位妊娠（受精卵植入子宫外，通常在输卵管内）。
  • 诊断：血液检查;阴道或腹部超声检查、腹腔镜检查。
  • 治疗：由于异位妊娠的胚胎无法存活，须尽快通过手术处理，或者接受甲氨蝶呤治疗，可以溶解妊娠。

妊娠糖尿病

  • 症状：极度口渴、饥饿或疲劳，此外，糖尿病测试的血糖值达到140mg/DL或更高。
  • 潜在问题：妊娠期糖尿病。
  • 诊断：饮用葡萄糖（糖）后一小时进行血液检查，大多数女性可以通过饮食和锻炼来控制血糖水平。
  • 治疗：一些患有妊娠糖尿病的女性或怀孕前患有糖尿病的女性需要注射胰岛素以控制血糖水平。

乙型肝炎

63118451df19e9be6303dcae2dbb9bf4.jpg

乙肝
  • 症状：流感症状、如轻度发烧、头痛、肌肉酸痛和疲倦;食欲不振、恶心、呕吐和腹泻;深色尿液和苍白的排便;肚子疼;眼睛变黄或黄疸;肝脏问题。有的时候也没有任何症状。
  • 潜在问题：乙型肝炎（可以传染给婴儿）。
  • 诊断：验血。
  • 治疗：出生后12小时内，宝宝将需要乙肝免疫球蛋白HBIG的注射。

艾滋病毒或其他性病

  • 症状：通常没有症状，但可能包括：生殖器区域的小水疱或疣;发热、疲劳、疼痛和痛苦;阴道分泌物呈现黄色，血腥，绿色，灰色，或像奶酪一样浓稠和白色，或有强烈的气味;小便时灼热或疼痛;生殖器周围瘙痒、阴道瘙痒或灼热;腿部或臀部疼痛;性生活中的痛苦;频繁的酵母菌感染;皮疹
  • 潜在问题：艾滋病毒或其他性遗传疾病可传染给婴儿。
  • 诊断：验血，检查喉咙、肛门或生殖器区域的症状。检查皮肤是否有皮疹、或溃疡，特别是生殖器周围的区域。盆腔检观察阴道和子宫颈的内部，并感受内部器官的任何炎症或生长。从阴道，肛门或生殖器区域取样液体或组织以寻找病毒的存在。
  • 治疗：抗病毒药物;可能剖腹产。

李氏杆菌病

  • 症状：伴有发烧、肌肉酸痛、发冷，有时腹泻或恶心的流感样疾病可导致严重的头痛和颈部僵硬。
  • 潜在问题：李斯特菌病（由单核细胞增生李斯特菌引起的感染，可以在软奶酪和即食熟食肉中找到）。
  • 诊断：验血。
  • 治疗：抗生素（经常预防婴儿感染）。

弓形体病

  • 症状：轻微的流感样症状，或可能没有症状。
  • 潜在问题：弓形虫病（寄生虫感染可以传染给婴儿，可以从猫粪或土壤中收缩，或者吃含有寄生虫的未加工或未煮熟的肉）。
  • 诊断：验血。如果母亲被感染，可以通过羊膜穿刺术和超声检查胎儿。
  • 治疗：如果胎儿尚未感染，可给予母亲抗生素，螺旋霉素（以帮助减轻新生儿症状的严重程度）。如果怀疑胎儿被感染，孕妈妈常服用两种药物，乙胺嘧啶和磺胺嘧啶。受感染的婴儿在出生时和出生后的第一年可接受这些药物治疗。

尿路感染

f336c67a9dae4e70be892e96ab13510f.png

尿路感染
  • 症状：排尿时疼痛或灼热;骨盆下部、下背部、胃部或侧部疼痛;颤抖、发冷;发热;盗汗;恶心、呕吐;经常或无法控制的排尿冲动;味道浓烈的尿液;尿量变化;尿液中的血液或脓液;在性生活中疼痛
  • 潜在问题：尿路感染（如果不及时治疗，可以前往肾脏，这可能导致早产或早产）。
  • 诊断：尿液检查。
  • 治疗：抗生素，通常为3-7天的阿莫西林，呋喃妥因或头孢菌素。

胎盘前置

  • 症状：妊娠中期或妊娠晚期无痛性阴道出血，也有很多情况下没有任何症状。

潜在问题：前置胎盘（胎盘，或连接母亲和胎儿的临时器官，覆盖部分或全部子宫颈，并且通常在妊娠中期末或之后引起严重出血）。

  • 诊断：超声检查。
  • 治疗：如果在怀孕20周后确诊，但没有出血，需要增加卧床休息。如果出血很重，需要住院治疗，直到母亲和婴儿稳定。如果出血停止或轻微出血，需要继续卧床休息，直到婴儿准备好分娩。如果出血没有停止或者如果开始早产，婴儿将通过剖腹产分娩。

胎盘早剥

  • 症状：怀孕后半期出现阴道出血;痉挛，腹痛和子宫压痛。
  • 潜在问题：胎盘早剥（胎盘在分娩前与子宫壁分离，胎儿缺氧）。
  • 诊断：超声检查。
  • 治疗：当分离较轻时，卧床休息几天通常可以止血。中度病例可能需要完全卧床休息。严重的病例（超过一半的胎盘分离时）可能需要立即就医和分娩。

胎儿窘迫

  • 症状：胎儿停止移动并踢。如果在怀孕26周后，每天计算的次数少于10次，或者如果婴儿的移动量比平时少很多，请立即联系医院。
  • 潜在问题：宝宝可能有潜在的死产风险。
  • 诊断：非应激试验（NST），靠自然胎心率（FHR）记录,已证明在处理高、低危妊娠及门诊病人时是有价值的;如果非应力测试显示出问题，还会进行宫缩压力实验、生物物理概况（BPP）（NST和婴儿呼吸，身体运动，肌肉张力和羊水量的检查的组合）。
  • 治疗：治疗取决于测试结果。如果测试表明存在问题，不总是意味着婴儿有麻烦。这可能只意味着母亲需要特别照顾，直到婴儿分娩。是否需要卧床休息和进一步监测，取决于母亲的状况。

先兆子痫

  • 症状：高血压-通常在140/90左右;尿液中的蛋白质;手和脸肿胀;突然体重增加-每天1斤或更多;视野出现模糊;严重的头痛，头晕;剧烈的胃痛。
  • 潜在问题：妊娠相关的高血压（先兆子痫，也称为毒血症），通常在怀孕约30周后发生。
  • 诊断：血压试验;尿检。
  • 治疗：唯一的治疗方法是进行分娩，尽管不适合宝宝。如果病情轻微且女性怀孕37至40周，可能会诱发分娩。如果女性尚未做好分娩准备，医院会密切监视孕妈妈和孕宝宝，孕妈妈可能需要在家中或住院期间卧床休息，直到血压稳定或直至分娩。

早产

9c862c7f5501926c83ff36a4105f26d3.png

早产
  • 症状：怀孕期间任何时候疼痛或无痛的收缩，每小时发生四次以上，或相隔不到15分钟;痉挛;有或没有腹泻的腹部绞痛;暗沉的背痛，可能会向腹部辐射;阴道分泌物颜色增加或变化;恒定或间歇性骨盆压迫感。
  • 潜在问题：早产（发生在20周后但在怀孕37周之前）。
  • 诊断：通过在腰部佩戴的子宫收缩监测仪，来监测子宫收缩，可以在办公室，医院或家中穿着。
  • 治疗：双脚抬高躺下，喝2或3杯水或果汁，如果症状在一小时内没有消退，请及时就医。可能需要宫缩抑制剂或硫酸镁药物来阻止宫缩。

产后抑郁症

  • 潜在问题：产后抑郁症。
  • 诊断：医院进行评估。
  • 治疗：在大多数情况下，可以使用抗抑郁药物，心理治疗。

乳腺炎

  • 症状：伴有发烧或流感样症状的乳房疼痛或肿块;恶心和呕吐;乳头淡黄色排出;乳房感觉温暖或触摸热;流出脓或血液;
  • 潜在问题：乳房感染（乳腺炎）。
  • 诊断：24小时内症状没有缓解，医生进行评估。
  • 治疗：通过加热（加热垫或小热水瓶）治疗疼痛区域来缓解疼痛。从疼痛部位开始按摩该区域。用圆周运动手指按摩乳头。经常在受影响的一方母乳喂养。休息。胸罩不要太紧。