妊娠囊及其在妊娠中的意义
在试管婴儿移植完成后,接下来就等待开奖了。当我们使用家用验孕棒呈阳性,且做血液检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)证实可能怀孕后,下一步要做的就是超声检查。当第一次做超声检查时,医生会告诉妊娠囊(胎囊)的存在与否。那么究竟什么是妊娠囊,什么时候可以通过超声检测到它,如果它存在或不存在,都这意味着什么?如果看到一个妊娠囊,但它却是空的,又意味着什么?以下将一一解答。
什么是妊娠囊?
超声检查确认怀孕的迹象之一就是妊娠囊,这个囊包裹着发育中的婴儿,囊内含有羊水。妊娠囊位于子宫内,在超声检查中,它看起来像一个围绕着透明中心的白色边缘体。
在妊娠周期中,妊娠囊通常在最后一次月经后的第5-7周左右形成,所以通常在妊娠3-5周时通过阴道超声可以看到。
阴道超声比腹部超声具有更高的灵敏度和更清晰的图像。妊娠囊通常在hCG水平达到1500到2000之间时出现。
如果在超声上看到一个妊娠囊,这意味着什么?
如果在超声上看到一个妊娠囊,这是正常妊娠的保证吗?回答当然是一个怀孕的积极信号,但并不能保证是健康的。
例如,当囊变得可见后,怀孕的下一个迹象是卵黄囊在卵囊内发育。卵黄囊为发育中的胚胎提供营养,直到胎盘成熟后接管它的工作,因此是妊娠的重要指标。在某些情况下,超声如果检测到妊娠囊,却没有发现卵黄囊,说明很有可能有问题,多数是染色体异常造成的。卵黄囊通常在妊娠5周半至6周期间通过阴道超声检查可见。
如果在超声上看不到妊娠囊会怎样?
如果超声上没有看到妊娠囊,这意味着什么?没有妊娠囊有几个可能的原因。可能是:
时间不够长:这是一个常见的原因,当然需要再做一次超声检查确认。通常需要与hCG水平进行比较。如果怀孕时间没有想象的那么长,hCG水平很可能低于1500。
流产:可能是流产了(生化妊娠),hCG水平下降也是流产的征兆之一。
异位妊娠:如果hCG水平在1500到2000之间,但是没有看到妊娠囊,这可能意味着有异位妊娠。也就是说,妊娠囊长在了其他位置。
当然异位妊娠是一种特殊情况,如果是这种情况,医生会做进一步的测试。
空的妊娠囊是什么意思?
胚胎通常在妊娠6周时出现在妊娠囊内。一种常见的流产类型,被称为胚胎前妊娠(空囊),发生在妊娠囊不包裹胚胎的时候。换句话说,胚胎根本无法发育。这通常发生在妊娠早期,甚至在女性意识到自己怀孕之前。它可能是细胞染色体异常、精子质量差或卵子质量差引发的结果。
在多数情况下,染色体异常将导致自然流产。在部分情况下,妇女可以选择借助扩宫和刮宫来完成流产。对于那些想找出流产原因的患者,通过手术摘取后进行基因分析将有助于医生分析流产的原因。
如果医生看到一个空的妊娠囊呢?
如果医生在超声上发现一个空的妊娠囊,他可能会确认妊娠是失败的——换句话说,继续妊娠不会导致婴儿的出生,因为它没有正常的发育。
但有时(取决于妊娠囊的大小),要确定囊是否真的“空”可能还为时过早。在这种情况下,医生会要求再做一次超声检查。这意味着要确保100%准确的诊断,怀孕是可行的或不可行的。
小结
早期阴道超声检查是一种用来跟踪怀孕的简易方法,随着hCG水平变化可以让医生诊断妊娠的进程。妊娠囊是医生用早期超声检查发现的第一个结构。当它出现时(在怀孕3到5周时),这可能是一个积极的现象。但有时虽然会看到一个妊娠囊,囊内却是空的。
另一方面,有时也会看不到妊娠囊。最常见的原因是日期不准确,尤其是时间太短。但如果在超声中没有发现妊娠囊,或者hCG水平表明应该看到一个,可能有流产或异位妊娠。
怀孕是每个家庭最快乐的时光,但当事情不像想象中那样发展时,会让人充满焦虑。如果确诊是流产或异位妊娠,这对于家庭来说,是一个巨大的情感打击。此外,即便流产发生在早期,也要学会如何排解悲伤的情绪,以免影响下一次的备孕。