焦虑抑郁情绪对试管婴儿的影响
女性不孕症患者承受着来自社会和家庭的压力,对妊娠有迫切期待,同时要承受治疗带来的不适及经济上压力。不孕症患者的心理健康越来越受到关注,目前多数研究认为不孕症患者易出现焦虑抑郁情绪。有研究认为女性患者的焦虑抑郁情绪会造成妊娠率、活产率下降;另有研究认为,情绪的影响被夸大。
多数研究认为不孕症患者与普通人群相比出现不良情绪的比例更高,但也有研究指出,不孕症患者的焦虑/抑郁情绪与妇科门诊患者相比差异无明显意义。
有研究认为不孕患者随着年龄增加,焦虑抑郁情绪加重。年龄在30~34岁间的患者较易出现焦虑情绪,该年龄段是生育高峰期,有迫切地生育需求,情绪问题可能更为突出。不孕年限在4~6年之间,患者的情绪问题会逐渐出现;年限在7~9年之间的患者情绪问题严重。年限短的患者可能寄希望于试管婴儿技术的帮助,但随着不孕年限的延长,反复的失败以及来自于家庭和社会的压力增加,使得焦虑抑郁的情绪逐渐增加。
研究显示,文化程度高的患者更有机会通过各种途径了解ART的相关知识和信息,理解和接受治疗过程中所涉及的检查方法和治疗手段以及能更好地与医生沟通。
不孕因素被认为是与不孕患者出现焦虑抑郁情绪关系较为密切的因素。不孕因素中女方因素时,患者的情绪问题更为明显。可能与传统观念影响下不孕女性需承受更多的生育压力有关。原发性不孕患者较继发性不孕患者更易出现焦虑抑郁情绪,继发性不孕患者既往有妊娠经历,对通过ART能再次妊娠的信心更大。随着患者进行的辅助生殖周期数的增加,不孕患者的焦虑抑郁情绪增加,治疗失败给患者的生理与心理都带来了不良影响。但也有研究显示,不孕年限、类型、周期数等并不影响不孕患者的情绪。
不良情绪对试管婴儿结局是否产生影响存在争议,部分研究认为不孕症患者焦虑抑郁情绪会影响妊娠结局。
研究结果显示,文化程度高是不孕患者出现情绪问题的保护因素,不孕年限在十年以上的患者较易出现抑郁情绪。不孕患者中,轻中度焦虑抑郁情绪对试管婴儿妊娠结局无明显不良影响。