体重指数与试管婴儿单胞浆内单精子注射的关系
年龄、基础内分泌状态和基础窦卵泡数、超促排卵方案等可影响卵巢反应性、获卵数及IVF/ICSI助孕结局。
研究表明BMI不影响非PCOS的卵巢对促性腺激素药物超促排卵的反应性,即BMI对超促排卵的过程没有影响。
高或低BMI可影响卵子及胚胎质量,可能与高或低BMI通过干扰体内正常内分泌和代谢过程有关。女性体重过低可能造成脑垂体分泌卵泡刺激素及黄体生成素不足,导致卵巢激素分泌减少,雌激素水平降低,进而影响卵子的成熟。
另外,体重过低可能存在营养不良,也可能影响卵子的成熟。成熟卵子率直接影响受精率,超重及肥胖可能使更多的卵子正常受精,在PCOS患者身上得以证实,但在非PCOS患者中没有文献支持这一观点。
研究显示,体重过低影响卵子成熟,而优质胚胎及冷冻胚胎均无明显差异,表明体重过低不影响胚胎的发育潜能。卵子的成熟可能影响胚胎的质量,后者可能会影响胚胎的着床。BMI不影响IVF/ICSI助孕的妊娠的发生。
体重过低影响卵子质量,超重及肥胖影响胚胎质量,未发现BMI对卵巢刺激的反应性即IVF/ICSI的临床妊娠率有明显影响。建议在通过IVF/ICSI助孕前保持适当的体重,以获得最佳的妊娠结局。