卵巢子宫内膜异位症保险理赔

子宫内膜异位有很多种情形，一般情况下都不包含在保险条款内，但其中有一种叫“巧克力囊肿”类型是特例，因为它影响生育，属于较严重的疾病。相关内容请参考“巧克力囊肿保险理赔”。

如果您还没有生育，并且有生育的需求，请看上面的五角星。

卵巢子宫内膜异位症或“巧克力囊肿”是充满经血的囊肿。它们是子宫内膜异位症的征兆，子宫内膜异位症是当子宫组织移出子宫时发生的情况。这些囊肿可能会导致您的提供者可以帮助您管理的令人不快的症状。在某些情况下，切除它们是最好的选择。

什么是卵巢子宫内膜异位症？

卵巢子宫内膜异位瘤是一种囊肿，里面充满了与子宫内膜（子宫内膜）相同的液体。有时称为“巧克力囊肿”，卵巢子宫内膜异位症内的液体类似于巧克力糖浆。然而，卵巢子宫内膜瘤不是在您的子宫中，而是在您的卵巢中形成。患有卵巢子宫内膜异位症是您患有子宫内膜异位症的征兆，这种情况发生在您的子宫内膜碎片停留在子宫外的地方时。

它影响谁？

任何来月经的人都可能患子宫内膜异位症。只有患有子宫内膜异位症的人才会患卵巢子宫内膜异位症。如果您在 25 至 40 岁之间，您更有可能患有子宫内膜异位症。美国生殖医学协会（ASRM） 已经确定了子宫内膜异位症的四个不同阶段。您处于哪个阶段取决于您在子宫外有多少子宫内膜组织、它的特征以及它在发现它的器官（如卵巢）中嵌入的深度。如果您患有卵巢子宫内膜异位症，则处于第 3 或第 4 阶段。

• 第 1 阶段：您有少量组织，大部分位于发现它的器官的表面水平。
• 第 2 阶段：您的组织比第 1 阶段更多，其中一些是嵌入的。
• 第 3 阶段：您有很多深深嵌入的组织，包括小的子宫内膜瘤。
• 第 4 阶段：您有很多深深嵌入的组织，包括大的子宫内膜瘤。

卵巢子宫内膜异位症有多常见？

约 10% 的经期患者患有子宫内膜异位症，约 17% 至 44% 的子宫内膜异位症患者估计患有卵巢子宫内膜异位症。

卵巢子宫内膜异位症如何影响我的身体？

患有卵巢子宫内膜异位症意味着您更有可能出现与子宫内膜异位症相关的不愉快症状。卵巢子宫内膜异位症：

• 可能会使您感到骨盆疼痛。
• 可能会增加患卵巢癌的风险。
• 可能会让你更难怀孕。

卵巢癌在卵巢子宫内膜异位症患者中很少见，但这些囊肿可能会癌变。如果担心卵巢子宫内膜异位症可能会癌变，您和您的提供者可以监测您的囊肿并讨论治疗方案。

是什么原因导致卵巢子宫内膜异位症？

医生不确定是什么原因导致子宫内膜异位症或卵巢子宫内膜异位症。最常见的理论是子宫内膜异位症的发生是因为您在月经时脱落的一些子宫内膜组织倒流（逆行月经）。一些组织不是通过阴道离开身体，而是通过输卵管返回到卵巢。每个月经周期，当您的身体释放使子宫内膜流血的激素时，异位组织也会流血。它会发炎。随着时间的推移，经血及其周围的发炎组织会变成卵巢子宫内膜异位症。

有什么症状？

骨盆疼痛或压痛是了解您患有卵巢子宫内膜异位症的最常见方法。您可能还会注意到其他症状：

• 特别痛苦的时期。
• 性交疼痛（性交痛）。
• 小便或大便时疼痛。
• 感觉想尿更多。
• 背疼。
• 呕吐。
• 腹胀。
• 恶心。

如何诊断卵巢子宫内膜异位症？

您的提供者可以通过切除囊肿并检查其细胞来诊断卵巢子宫内膜异位症。通常，这发生在腹腔镜检查期间。在此过程中，您的医生会在您的腹部进行小切口并插入一个称为腹腔镜的细管。使用此管，您的提供者可以看到囊肿，取出它的样本进行测试（活检），或将其完全取出。如果它是卵巢子宫内膜异位症，您的提供者将在样本中看到子宫内膜腺体和基质细胞。通过腹腔镜检查，诊断和治疗可以同时进行。

体检和影像学检查可以提供您患有卵巢子宫内膜异位症的线索。如果囊肿特别大，您的提供者可能会在骨盆检查期间注意到它。经阴道超声、磁共振成像（MRI）和计算机地形扫描（CT 扫描）可以让您的提供者知道您有肿块。

但是，无论是检查还是影像检查都没有为您的提供者提供足够的信息来判断肿块是卵巢子宫内膜异位症。例如，卵巢子宫内膜异位症和出血性囊肿在影像学检查中通常看起来很相似，因为它们都含有血液。为了确定它是卵巢子宫内膜异位症，您的提供者必须测试组织。

诊断卵巢子宫内膜异位症需要做哪些检查？

测试结果无法确定您的囊肿是否为卵巢子宫内膜异位瘤。但是，测试可以帮助您的提供者排除导致类似于卵巢子宫内膜异位症症状的其他疾病。某些测试还可以帮助您的提供者更接近诊断。您的提供商可能会订购：

• 全血细胞计数
  （CBC）：您的血细胞会让您的提供者知道您是否感染或红细胞过少（贫血）。由于子宫内膜异位症伴随大量出血，卵巢子宫内膜异位症患者的红细胞计数通常较低。
• 尿液分析：该测试可以让您的提供者知道您的症状是否来自尿路感染（UTI）。
• 性遗传感染（STI） 测试：您的提供者可以排除性遗传感染（如淋病或衣原体）是否会导致您的症状。

卵巢子宫内膜异位症有治疗方法吗？

卵巢子宫内膜异位症无法治愈，但如果它们引起不愉快的症状或对您的健康构成风险，您的提供者可以将其切除。

• 监测：如果囊肿很小且不引起症状，您和您的提供者可能会选择监测您的囊肿。
• 腹腔镜检查：如果您患有疼痛、生长或大于 4 厘米的卵巢子宫内膜异位症，您的医生可能会建议您进行腹腔镜检查。一旦达到这个大小，囊肿就会变成癌变的风险增加。切除囊肿不仅有助于改善症状，还可以降低卵巢组织持续受损的风险，例如卵巢子宫内膜异位症破裂。如果您因卵巢子宫内膜异位症而出现生育问题，它可能会提高您怀孕的机会。
• 子宫切除术/卵巢切除术：如果其他技术没有改善您的症状并且您没有怀孕的计划，您的提供者可能会建议您切除子宫（子宫切除术）和/或卵巢（卵巢切除术）。

最适合您的治疗方法取决于许多因素，例如您的年龄、患癌症的风险、您的怀孕计划，包括您是否考虑体外受精（IVF）。您的提供者可以根据您的独特情况推荐最佳治疗方案。

使用了哪些药物/治疗方法？

由于无法治愈子宫内膜异位症，因此无法阻止卵巢子宫内膜异位症的形成。但是，您的提供者可能会建议使用药物来帮助防止卵巢子宫内膜异位瘤在切除后变大或重新生长。药物也可以帮助控制疼痛。您的医生可能会开处方：

• 孕激素。
• 阴道环。
• 避孕药。
• 避孕贴。
• 促性腺激素释放激素（GnRH 激动剂）。

您的提供者可以根据您是否要怀孕来建议您可用的最佳选择。

卵巢子宫内膜异位症治疗有哪些并发症？

需要更多的研究来了解腹腔镜检查如何影响试图通过 IVF 怀孕的夫妇的生育能力。一些研究表明，这个程序可以减少卵巢产生的能够受精的卵子数量（卵巢储备）。这会使怀孕变得更加困难。如果您的卵巢子宫内膜异位症使您的提供者难以获取和收集您的卵子，那么无论如何移除卵巢子宫内膜异位症可能是一个好主意。

与您的提供者权衡切除卵巢子宫内膜异位症的利弊，以确定适合您的计划生育目标和健康的最佳计划。

如何预防卵巢子宫内膜异位症？

没有办法预防子宫内膜异位症或子宫内膜异位症。

如果我患有卵巢子宫内膜异位症，我会期待什么？

患有卵巢子宫内膜异位症意味着您患有更晚期的子宫内膜异位症。您应该与您的提供者一起管理您在这种情况下遇到的任何症状。如果您想怀孕，您可能需要帮助解决疼痛管理和生育问题。即使您已经切除了卵巢子宫内膜异位症，监测其他人也是一个好主意。大约 25% 切除卵巢子宫内膜异位症的女性让她们复出。

好消息是，当您的身体不再对月经带来的激素变化做出反应时，这些症状中的许多都会在更年期缓解。

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者？

您和您的提供者应检查任何可疑的卵巢子宫内膜异位症。如果它们正在生长或者它们已经超过 4 厘米，那么它们可能会癌变的机会就会增加。此外，如果您感到疼痛，最好去看您的提供者。您的提供者可以通过您的选择与您交谈。

我应该什么时候去急诊室？

如果您的卵巢子宫内膜异位瘤破裂，您应该寻求紧急护理。请注意这些警告标志：

• 发烧。
• 呕吐。
• 感觉虚弱或头晕，就像你要晕倒一样。
• 腹部剧烈疼痛，在没有警告的情况下发生。

专家的说明

卵巢子宫内膜异位症会引起不愉快的症状，从而影响您的生活。如果您处于生育年龄，知道这些症状通常在绝经后会好转并不令人欣慰。如果您患有卵巢子宫内膜异位症，请与您的提供者讨论治疗方案。您的提供者可以根据您的健康和生活方式推荐缓解症状的方法。