鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症是什么
鸟氨酸氨甲酰基转移酶(Ornithine transcarbamylase,OTC)缺乏症由OTC基因中的致病变异引起,该基因可编码鸟氨酸氨甲酰基转移酶(OTC)。蛋白质分解时产生氨,OTC酶是帮助机体将氨转化为尿素并经肾排泄的数种酶之一。如果OTC酶缺乏活性,氨会在血液中积累并达到毒性水平,该状态称为高血氨症。血氨过多主要影响神经系统。
重度新生儿起病的OTC缺乏症影响男性新生儿,通常出现在出生后几天内;症状包括困倦、想睡、不想或不能喂养、换气过度、体温低、惊厥发作及昏迷。女性中罕见新生儿起病的OTC缺乏症。
轻型OTC缺乏症,有时称为迟发性或部分OTC缺乏症,既影响男性,也影响女性,可出现在婴儿期、童年期、青春期或成年期,其症状从轻度至重度不等,包括呕吐、蛋白质避免、困倦、易激惹、精神状态改变、古怪行为、神志不清、共济失调、惊厥发作及昏迷。
OTC缺乏症亦可引起生长发育迟滞、学习障碍和智力残疾、注意力缺乏多动症(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)、执行能力缺乏及肝损伤。
如何遗传
鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症是一种X-伴性隐性遗传病。
该基因中存在致病变异意味着什么
对于本人:OTC基因中有致病变异的男性将表现OTC缺乏症症状。OTC基因的两个拷贝中均出现致病变异的女性,即女性纯合子,较为罕见。但是女性纯合子将表现OTC缺乏症症状。女性携带者是杂合子,即OTC基因的两个拷贝中携带一个致病变异。女性携带者可出现OTC缺乏症的症状,其严重程度从轻度至重度不等。
对于生育的影响:男性患者会将其致病变异传给女儿,但不会