粘多糖贮积症IIIC型是什么
粘多糖贮积症III型(Mucopolysaccharidosis type III,MPS III)也称为Sanfilippo综合征,由4个基因中任一基因的致病变异引起。MPS III根据致病基因分为不同亚型。MPS IIIA,即Sanfilippo综合征A型,由SGSH基因的致病变异引起,该基因编码磺酰胺酶。MPS IIIB,即Sanfilippo综合征B型,由NAGLU基因的致病变异引起,该基因编码α-N-乙酰葡糖胺糖苷酶。MPS IIIC,即Sanfilippo综合征C型,由HGSNAT基因的致病变异引起,该基因编码肝素-α-氨基葡萄糖苷-N-乙酰基转移酶酶,也称为N-乙酰基转移酶。MPS IIID,即Sanfilippo综合征D型,由GNS基因的致病变异引起,该基因可编码N-乙酰氨基葡糖-6-硫酸酯酶。所有这些酶均位于称为溶酶体的细胞器内,参与分解称为葡糖氨基葡聚糖(glycosaminoglycans,GAG)或粘多糖的糖分子。所有引起MPS III的酶均作用于GAG硫酸肝素。如果这些酶的活性不足,不完全分解的硫酸肝素就会在溶酶体中堆积,损害细胞并累及许多器官系统。由于GAGs在溶酶体中堆积,MPS III也因此被称为溶酶体贮积病。
MPS III的症状常在出生一年后出现,患者可存活至青春期或成人期前期。患者通常在2岁至6岁之间出现学习能力的下降,先后出现发育迟缓和精神状态恶化。
MPS III的症状可包括轻微粗糙的面部特征、连眉(两眉之间毛发生长)、肝脾轻微肿大、骨骼异常伴关节问题、频繁上呼吸道感染、听力损失、泄泻、心脏问题、行为问题、睡眠障碍、言语问题、惊厥发作以及进行性智力障碍(可能包括技能退化进而丧失)。MPS IIIC和MPS IIID亚型还可引起视力问题。
如何遗传
MPS III是一种常染色体隐性遗传病。
该基因中存在致病变异意味着什么
对于本人:一般情况下,患者为纯合子,即在同一MPS III基因(SGSH、NAGLU、HGSNAT或GNS)的两个拷贝中均出现致病变异。携带者为杂合体,即在某个MPS III基因的一个拷贝中存在致病变异。携带者通常不会出现症状。HGSNAT基因还与常染色体隐性遗传型非综合征性视网膜色素病变(称为视网膜色素病变73或RP73)有关。
对于生育的影响:能够生育的患者会将致病变异传给每一个子女,使其成为携带者。 携带者将致病变异传给其子女的可能性是50%。夫妻均为同一基因的致病变异携带者时,其子女成为患者的可能性为25%,携带者为50%,无致病变异者为25%。夫妻双方中,一方为患者而另一方是同一基因的致病变异携带者时,其子女成为患者的可能性为50%,携带者为50%。