共济失调伴维生素E缺乏症是什么
共济失调伴维生素E缺乏症(Ataxia with vitamin E deficiency,AVED)由TTPA基因的致病变异引起,该基因编码蛋白质α-生育酚转运蛋白(α-tocopherol transfer protein ,TTPA)。TTPA蛋白存在于肝脏和脑,为身体细胞提供维生素E。维生素E可保护细胞免受自由基(自由基是细胞代谢副产物,是具有高反应活性和破坏性的原子)损害。如果TTPA蛋白功能异常,机体会因此缺乏维生素E,细胞损伤会积累。这对神经系统尤为有害。
AVED的症状因人而异,通常在儿童期或青春期早期出现,包括进行性共济失调(即身体运动失控)、外周神经病变(即臂腿无力和感觉减退)、本体感觉(即身体各部的平衡、相对位置和运动感)丧失、腿部反射消失、头部震颤、吞咽困难、构音不良(即难以清楚地说话)、视网膜色素病变、视力损失、黄色肿块(即跟腱脂肪沉积)、心肌病、脊柱侧凸(即脊柱异常弯曲)、智力减退、精神问题以及身体运动异常。早诊断、早治疗对改善AVED症状很重要。
如何遗传
共济失调伴维生素E缺乏症是一种常染色体隐性遗传病。
该基因中存在致病变异意味着什么
对于本人:一般情况下,患者为纯合子,即在TTPA基因的两个拷贝中均出现致病变异。携带者为杂合体,即在TTPA基因中一个拷贝中存在致病变异。携带者通常不会出现症状。
对于生育的影响:患者会将致病变异传给每一个子女,使其成为携带者。携带者将致病变异传给其子女的可能性是50%。夫妻均为同一 基因的致病变异携带者时,其子女成为患者的可能性为25%,携带者为50%,无致病变异者为25%。夫妻双方中,一方为患者而另一方是同一基因的致病变异携带者时,其子女成为患者的可能性为50%,携带者为50%。