只取得1-2颗卵子可以成功吗

卵子并不是一定要拼数量，俗话说得好，养卵百日，养囊不愁。 众所周知，由于生理环境的不同，每个人取出的卵子数量都是不一样的，有些人会取出10几颗，有些人只有寥寥数颗。经常有患者会担心地问：为什么没有别人多？是不是取出的卵子越多，希望就越大吗？就算是你和别人都是用一样的方案，卵子也不一样： 年龄首先拉开了“贫富差距” 从卵巢储备的角度，30岁是富婆，40岁尚能温饱，45岁就是赤贫了 年龄每月自然怀孕概率试管统计成功率
30岁20%60%
40岁5%30%
45岁1%10%
其次，即使同一年龄段个体差异也很大具体体现在卵巢储备水平不同（AMH），基础卵泡个数不同（AFC - Antral Follicle Counts），和卵巢功能及对药物的反应不同（FSH）。这三个指标决定了每个患者的促排结果，有的人可以取到二三十颗，有的人只有一两颗，甚至是空泡。 卵巢库存充足衰退严重衰退
AMH 卵巢库存指标>22~0.8<0.8
FSH 促卵泡生成素<1010~15>15
AFC 基础卵泡个数>=66~3<3
然而对于卵巢库存属于“衰退”或 “严重衰退”的患者，有时长时间促排无法获得理想的效果，反而加重了患者的负担。 其实以上这些失败的尝试促使生殖医生们开始改变思路，摸索新的临床用药方案——微刺激方案。 微刺激方案有哪些优点？ 首先，微刺激方案与一般的长方案比较，促排卵治疗周期短，应用促排卵药物总剂量小，治疗花费少，对卵巢的刺激力度小，不易发生卵巢过度刺激等并发症，危险性小；同时相应的，就存在微刺激方案一般获卵数目较少，可移植胚胎数较少等问题，这是无可厚非的。 相较传统长方案、短方案等“大促”而言采用小剂量药物和温和的促排手段每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎 每周期传统大促方案Conventional IVF微刺激方案Mild/Low Stimulation IVF
促排卵针剂注射10次以上每次300～400单位3-5次每次150单位
注射开始时间卵泡募集期 D3开始卵泡成熟期 D8开始
取卵个数9.2个2.9个
受精卵个数6.3个2.0个

周期取消率50%20%
两次促排间隔2～3个月每个月可以连续做
关注卵子质量而不是数量　 理论上说1颗卵就可以是1个孩子统计数据3-5个优质卵子就可以生出1个孩子即使用大促促出10～20个卵，通常也只有第一梯队的3-5个卵子是最好的，后面的大多都会在培养和移植过程中掉队 所以：使用微刺激周期方案的患者，别看取出的卵子数量少，但是还有很大机会移植成功的！ 　降低对身体和卵巢的负担　 对身体负担小：使用激素带来的身体不适感明显减轻，没有卵巢过度刺激（OHSS）的风险（更加适用于多囊卵巢综合征患者人群），少量的激素很快就会被代谢掉，也降低了远期的妇科风险取卵过程更轻松：取卵手术可以不需要全身麻醉，流血少，同时英医院采用20G超细采卵针，加快术后恢复。微促不透支卵子，每个月可以连续做，也没有次数限制；而大促每次促排之间要间隔三个月，而且不建议超过6次。 　将 “快跑” 变成 “慢跑”　 微促每次取得个数少但平均质量更优的卵子，每个月可以连续做，周期取消率低。对于大龄、卵少、卵巢功能差的患者而言，微促虽然速度慢，一般来说累计3-5个周期都可以获得足够好的胚胎，保证移植的成功率。从患者的治疗过程看，微刺激就像把“快跑”变成了“慢跑”，需要有更多的耐心和努力。但对于卵子储备少或高龄女性而言，微刺激是更加合适她们的方案。 如何选择最佳的治疗方案获得优质的卵子和胚胎，并避免并发症的发生，需要生殖临床医生依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案，需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。