首例试管婴儿40岁有二胎 试管婴儿是否还存在疑虑

1978年英国成功培育出的世界第1位试管婴儿-路易斯布朗诞生了!其奠基人罗伯特·爱德华兹也因此被称为“试管婴儿之父”，并于2010年获得了诺贝尔生理学或医学奖。自此，这项技术在欧洲及世界范围内迅速被展开应用。

在路易丝布朗出生的前十年，科学家们共从282名女性那里收集457个卵细胞，并由此获得112个胚胎，试图进行了5次怀孕，但是一直未能获得真正的成功。在研究团队的实验记录本上，有一页记录着“16个中有12个有异常”。在当时，民众对这一技术的怀疑很普遍。

但是，坚持不懈总有回报。直到1978年，路易丝布朗的健康出生让所有人看到希望。罗伯特爱德华兹对她进行了一系列的跟踪检查。事实证明，Louise很健康，跟别的小孩儿没什么不同，这改变了世人对试管婴儿的观望，甚至反对态度。

40年后，路易丝布朗生活健康快乐，已经是2个健康孩子的妈妈了。她位于“试管婴儿”道德争议的中心，同时也是世界上数百万不孕不育家庭的希望灯塔。

到目前为止，第二代以后的试管婴儿,还没有发现与自然孕育出生的人有什么不同。

试管婴儿布朗的家庭组建

2004年，布朗与夜总会门卫韦斯利·穆林德结婚。爱德华兹博士参加了他们的婚礼，他们通过自然怀孕，儿子卡梅隆于2006年12月20日出生。布朗的第二个儿子艾登帕特里克罗伯特出生于2013年8月

张丽珠教授与大陆首例试管婴儿合影

在国内，不孕不育同样是一个关乎民生健康的重要问题。依据《中国不孕不育现状调研报告》数据显示，中国的不孕不育发病率在 12.5%-15%，患者人数超过 4000 万，这意味着8对夫妇中就有1对患有不孕不育问题。

1988年，“中国试管婴儿技术先行者” 张丽珠教授克服重重难关，成功培育了中国大陆第一例试管婴儿，是国内现代生殖医学的主要奠基人之一。

目前，人工授精、试管婴儿等各类辅助生殖技术已成为很多患者生育下一代的希望。中国经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构有451家，每年约有10万试管婴儿出生。随着二孩政策的推动、高龄产妇的增加，我国辅助生殖产业需求正呈扩大趋势，特别是植入前遗传学诊断技术正得到快速发展及应用。

40年来，试管婴儿技术历经3次变革

一代试管婴儿技术（IVF-ET）

针对女性不孕问题，适于女方双侧输卵管堵塞、宫外孕术后、子宫内膜异位症、排卵障碍、免疫性不孕、原因不明性不孕等。

二代试管婴儿技术（卵胞浆内单精子显微注射，ISCI）

针对男性不育问题，适于男性少精、弱精症。

三代试管婴儿技术（胚胎植入前遗传学检测，PGS/PGD）

是在一代、二代基础上真正实现了胚胎的择优选择，可在胚胎移植前排查100多种遗传学疾病（如：地中海贫血、唐氏综合征、猫叫综合征等），保证宝宝健康生育。

传统的试管婴儿在经历一系列检查之后，女性需要经历促排卵治疗，医生会同时采集精子和卵子，然后在体外完成受精过程（根据不孕不育不同的原因，选择不同试管技术）。受精卵发育成胚胎，选择其中发育良好且正常的胚胎（其余冷冻保存）进行移植，进入母体子宫。

这是一个周期，不少不孕不育家庭将生育下一代的希望付诸于此。有亲历者表示，相比于激素以及各种繁琐的检查、手术，更糟糕的是受孕检测的漫长等待和多次尝试，这背后是情感、身体、经济的多重投入。

试管未来发展第四代试管婴儿技术

是指卵子干细胞试管婴儿技术：通过获取女性卵巢中卵子干细胞（EggPCSM），从其中提取线粒体并将其注射到其他成熟卵子中，以提高卵子质量。帮助年龄太大或身体原因卵子质量不好的女性，生一个既属于自己又体格健康的孩子。这就意味着，只要具备排卵能力，女性的生育年龄将得到极大的延长。但因为身体条件不好，或者年龄偏大，致使卵子的质量不高、活力差的女性这里要注意的是，提取的线粒体是患者自身的健康线粒体，完全不涉及到第三方。

对于大龄或卵子质量差女性而言，试管婴儿不成功的重要原因是：卵子质量不佳导致不受精，甚至是停止发育，究其原因常常是卵子本身能量欠缺。

市场、技术不断发展的同时，辅助生殖领域也一直备受争议，对于人类克隆、“定制婴儿”（胚胎设计）的关注经常成为头条新闻。此外，旨在阻断线粒体疾病遗传的第四代试管婴儿（三亲试管婴儿）技术同样面临着较大的安全和伦理顾虑。