卵细胞成熟缺陷 10
有证据表明卵母细胞成熟缺陷 10(OOMD10) 是由染色体 15q24 上的 REC114 基因( 618421 )中的纯合突变引起的,因此此条目使用了数字符号(#) 。
▼ 说明
卵母细胞成熟缺陷 10(OOMD10) 的特点是成熟卵母细胞异常受精率高,发育多个原核或原核缺失。形态正常的受精卵通常会经历早期胚胎停滞,存活的胚胎在植入后无法成功怀孕(Wang et al., 2020)。
有关 OOMD 遗传异质性的讨论,请参见 OOMD1( 615774 )。
▼ 临床特点
王等人(2020)研究了一名来自中国近亲家庭(家庭 1)的 32 岁不孕女性,她经历了 10 次辅助生殖失败,包括 9 次胞浆内精子注射(ICSI)周期和 1 次体外受精(IVF)周期。用第一极体(PB1)提取的20个成熟卵母细胞中,9个卵母细胞异常受精,8个有多个原核(MPN),1个没有原核。剩余的 11 个受精卵有 2 个原核(2PN) 并经历正常的分裂,但在培养的第 3 天有 10 个在 2 至 6 细胞阶段停滞。仅获得1个形态正常的8细胞胚胎并冷冻,但在植入后未能成功妊娠。先证者有 2 名妹妹,1 名正常分娩,1 名经历过 2 次流产,均在妊娠 40 天左右。作者还报告了一名 32 岁的中国女性(家庭 2),她经历了 3 次失败的 IVF 周期。18个带PB1的成熟排卵卵母细胞中,6个异常受精,其中5个有MPN,1个无原核。在12个成功受精的2PN卵母细胞中,8个不能存活并且未能形成囊胚,其余4个形态正常的受精卵在植入后未能成功怀孕。作者指出,无关先证者中 MPN 的频率分别为 40% 和 27.7%,而据报道在 IVF 中观察到的 3PN 频率为 5% 至 7%,很少观察到具有更多原核的受精卵。6例受精异常,其中5例有MPN,1例无原核。在12个成功受精的2PN卵母细胞中,8个不能存活并且未能形成囊胚,其余4个形态正常的受精卵在植入后未能成功怀孕。作者指出,无关先证者中 MPN 的频率分别为 40% 和 27.7%,而据报道在 IVF 中观察到的 3PN 频率为 5% 至 7%,很少观察到具有更多原核的受精卵。6例受精异常,其中5例有MPN,1例无原核。在12个成功受精的2PN卵母细胞中,8个不能存活并且未能形成囊胚,其余4个形态正常的受精卵在植入后未能成功怀孕。作者指出,无关先证者中 MPN 的频率分别为 40% 和 27.7%,而据报道在 IVF 中观察到的 3PN 频率为 5% 至 7%,很少观察到具有更多原核的受精卵。
▼ 遗传
Wang等人报道的2个近亲中国家庭中OOMD10的遗传模式(2020)与常染色体隐性遗传一致。
▼ 分子遗传学
在一个近亲中国家庭(家庭 1)中,2 个姐妹由于卵母细胞成熟缺陷而患有不孕症,Wang 等人(2020)进行了全外显子组测序,并确定了与疾病完全分离的 REC114 基因中的错义突变(C133G;618421.0001)的纯合性。对 579 名以受精异常或早期胚胎停滞为特征的 IVF/ICSI 反复失败的中国女性的全外显子组数据进行回顾后发现,一名来自近亲家庭(家族 2)的 35 岁女性为REC114( 618421.0002 ) 中的剪接突变。