常染色体显性扁平角膜 1,
角膜平面的临床特征是角膜曲率降低,在大多数情况下导致远视、角膜缘模糊和早期脂质弓。CNA1 是一种常染色体显性遗传形式的疾病,症状较轻(Tahvanainen 等人总结,1996 年)。
角膜平面的遗传异质性
另见 CNA2( 217300 ),这是一种常染色体隐性遗传疾病,病情严重且常伴有其他眼部表现。
▼ 临床特点
------
Larsen 和 Eriksson(1949)描述了 2 个家庭中的 3 代中的 13 名患者。埃里克森等人(1973)描述了家庭。
Waizenegger 等人(1995)描述了一个阿尔巴尼亚家族的常染色体显性角膜平坦结膜干燥症。
塔瓦纳宁等人(1996)描述了一个古巴血统,其中 14 名成员患有显性遗传的角膜平面。
塔瓦纳宁等人(1996)通过测量屈光度(D) 的水平角膜屈光度值,比较了芬兰人群中角膜扁平的显性和隐性形式。473 名对照人群的男性平均值为 43.4(SD = 1.5 D),女性平均值为 43.7(SD = 1.6 D),而在 51 名受 CNA2 影响的受试者中,平均值为 29.9(SD = 5.1 D) ,并且在 5 名受 CNA1 影响的受试者中,平均值为 37.8(SD = 1.6 D)。
阿尔达夫等人(2007)报道了一个分离常染色体显性角膜平面的西班牙裔家庭。所有 5 名受影响成员均表现出平均角膜屈光度小于 39 D,以及以下一种或多种异常:高度远视(平均球面等效屈光不正 +6.33 D)、斜视、微角膜、后角膜基质混浊、后胚胎毒素、虹膜角膜粘连、虹膜结节、虹膜萎缩和瞳孔不规则。
▼ 遗传
------
Tahvanainen 等人报道的古巴家族中角膜扁平苔藓的遗传模式(1996)和Aldave 等人报告的西班牙裔家庭(2007)与常染色体隐性遗传一致。
▼ 测绘
------
Tahvanainen 等人通过对 2 个常染色体显性角膜平坦部的芬兰家庭进行连锁分析(1996)排除了 12 号染色体上的 CNA2 区域。
Tahvanainen 等人通过对具有常染色体显性角膜平面的古巴家系进行连锁分析(1996)发现与 12q 上标记 D12S82 和 D12S351 紧邻的连锁,这与芬兰科中 CNA2 被分配到的 3 cM 或更少的区域相同。
▼ 分子遗传学
------
排除研究
佩莱加塔等人(2000)在古巴 CNA1 患者中未发现 KERA 基因( 603288 )中的突变,该基因在 CNA2 中是突变的。
在一个分离常染色体显性角膜平面的多代西班牙裔家庭中,Aldave 等人(2007)在 6 个候选基因中没有发现致病突变,包括 KERA。