颅底凹陷
头骨的主要罗勒印象是颅骨的发展缺陷,其中有前体巨无霸向上侵入后颅骨。巴西尔印象往往与诺乔德和颅骨结的其他畸形有关,如地图集的沉淀化,克利佩尔-费尔异常(见118100),基亚里I型畸形(118420),和注射器(186700年)(帕拉迪斯和萨克斯,1972年:班古和克罗卡德,1999年)。继发性骨质疏松症是由于普遍的骨骼疾病,包括甲状腺功能减退(见145000),佩奇特病(见167250)和骨发育不完善(见,例如,166200)。
鸭嘴兽是指颅骨底座,在颅骨和前翼翼平面之间角度异常迟钝。鸭嘴兽可能发生在罗勒的印象,但它本身没有医学意义(班古和克罗卡德,1999年)。
从历史上看,罗勒印象是由许多参数在放射性上定义的,包括张伯伦(1939年)、麦克格雷戈(1948年)和菲施戈尔德和梅茨格(1952年)所定义的线条,以及布尔等人(1955年)定义的角度。
•命名
Bhangoo和Crockard(1999年)指出,对于罗勒印象和入侵术语的正确使用存在混淆,一些作者坚持认为这些术语是不可互换的。他们建议,罗勒的印象和入侵是可以互换使用的术语,并描述前体巨无霸的入侵到后颅骨和随之而来的上颈椎转移到这种颅骨抑郁症。
• 临床特征
虽然罗勒的印象已经承认了几个世纪,罗勒的印象与相关的神经症状首先描述在现代文学由荷马(1901年)(帕拉迪斯和萨克斯,1972年)。
Bull等人(1955年)报告了20个人对原石耳印象的放射学发现。在39名可用亲属中,11人还表现出巴西拉的印象。尽管在1个案例中存在共性,但作者建议进行自体占主导地位的继承。在20个假带中,10个是无症状的,7个有注射器的先前诊断,3个有症状和迹象,可解释的局部病变在前列花巨无霸的水平。布罗彻(1955年)描述了受影响的母亲和女儿。
莫拉里乌和塔拉努(1968年)报告了两个家庭的主要巴西拉印象。萨吉德和科普尔(1968年)报告了两个兄弟与与X相关的水渠狭窄(HSAS) 相关的罗勒印象:307000)。
帕拉迪斯和萨克斯(1972年)报告了一个家庭,其中至少有6个人跨越3代有主要的罗勒印象。前列带是一个32岁的男性谁与神经征有关。他主要在左臂和腿部出现虚弱。其他特征包括颈部短、颅面不对称、左霍纳综合征、手臂上抑郁反射、脊柱侧弯和下肢过度反应,以及扩张性植物反应。其他受影响的家庭成员颈部短,颈椎肌肉萎缩,但没有其他神经症状。帕拉迪斯和萨克斯(1972年)建议自体占主导地位的继承与不完整的渗透和可变的表达性。
在一篇评论文章中,Bhangoo和Crockard(1999年)指出,症状性罗勒印象可导致上下运动神经元体征、颅神经异常、脑积水、小脑功能障碍、注射器和注射器。症状可能发生时,有脑力压缩从克利夫斯或转移的正统类针刺前颅脊神经。其他促成因素包括CSF动力学的改变,脑部的牵引力,以及可能阻碍椎骨的血液供应。