子宫内膜增生

子宫内膜增生根据细胞是否存在不典型性被分为不伴有不典型的子宫内膜增生和子宫内膜不典型增生或子宫内膜上皮瘤病变两种。它是妇科比较常见的肿瘤子宫内膜癌的癌前病变——非生理性的内膜腺体增生病变。

子宫内膜增生根据细胞是否存在不典型性被分为不伴有不典型的子宫内膜增生和子宫内膜不典型增生或子宫内膜上皮瘤病变两种。它是妇科比较常见的肿瘤子宫内膜癌的癌前病变——非生理性的内膜腺体增生病变。

子宫内膜增生的不同类型具有不同的致病风险。其中不伴有不典型的子宫内膜增生比子宫内膜不典型增生显得“温和”一些，只有1% - 3%的几率会发展成为子宫内膜癌，但后者则被认定为I型子宫内膜癌的癌前病变。

子宫内膜增生的患病几率会随着女性年龄的增加而增加，50岁以上的女性患子宫内膜增生发风险远远高于30岁以下女性，据统计每年每10万女性中就存在133位女性患有这种疾病。

其危险因素如下：

月经异常，如初潮早、绝经晚、不孕不育、排卵异常、处于绝经期 、患多囊卵巢综合征等；

发胖、高血压、糖尿病、林奇综合征等；

一般绝经前患有子宫内膜增生的女性会出现月经不规律、经期出血异常等子宫异常出血的状况，此外临床发现经间期出血的妇女患病风险比经量增多的妇女要高。

绝经后患有子宫内膜增生的女性主要症状为阴道出血，绝经后出血一定要及时检查，早发现早治疗。

而子宫内膜增生通常不会导致太大的体格变化，只变现出体重增加和多囊卵巢的症状，因此确诊难度就增加了，如果要“揪”出子宫内膜增生则一般根据需要进行子宫双合诊、细胞学检查、子宫内膜活检、子宫内膜取样等检查。

如果经过普通内膜活检怀疑有子宫内膜增生或内膜癌，阴道持续出血无法获得标本时可以采用诊断性宫腔镜；如果经查是不伴有不典型子宫内膜增生则一般不用过于紧张，目前20年内的癌变风险低于5%，且仍有自愈机会。