宫颈刮片检查
什么是宫颈刮片检查?它是一项妇科检查的基础项目,也是目前诊断子宫颈癌最快速有效的方法。那么哪些女性需要做宫颈刮片检查?在进行宫颈刮片检查应注意哪些事项呢?
宫颈刮片检查概念
宫颈刮片检查是妇科检查的基础项目之一,也是如今医学上诊断女性是否患有子宫颈癌最为快速有效的方法。常取子宫颈部少量细胞,置放于玻璃片上,接着用显微镜观察细胞有无异常。既没有疼痛感,也不会引起宫颈损伤。女性性生活持续三年,或年满21岁有性生活,即可在条件允许的情况下定期做宫颈刮片检查。
宫颈刮片检查的意义
宫颈刮片又叫做“防癌涂片”,就在于它可以帮助筛选早期宫颈癌。早期宫颈癌是看不出任何症状的,但是医生可以通过这项检查发现子宫颈细胞的细微变化,使得癌症在真正爆发之前就被扫除。借助于这种检查,估计降低了七成的子宫颈癌死亡率。
宫颈刮片检查适宜人群
性生活持续三年或是年满21岁有性生活的女性,应当定期进行此项检查。通常情况下,一年检查一次。
部分女性很容易被宫颈癌侵扰,更是应当重视宫颈刮片的积极意义,比如:早婚早育女性,有流产史、性病史的女性,多次生产女性,性生活丰富且对象不一、或生活习惯过差的女性等。
宫颈刮片检查步骤
1.充分暴露子宫颈外口,用棉签轻轻地去除宫颈表面的分泌物;
2.将特制的宫颈刮板插入宫颈管内部,然后在外口处将宫颈刮片围绕宫颈旋转360°,轻柔地刮取此处的粘膜以及分泌物;
3.将刮取的样品均匀涂抹在写有编号的玻璃片上;
4.迅速地将玻璃片固定在浓度为95%的乙醇内至少一刻钟;
5.取出玻璃片后用巴氏染色法进行染色,用显微镜观察细胞。
宫颈刮片检查注意事项
1.注意检查医师的选择,主要看其经验和技术。经验丰富的医师能够准确而有技巧地进行采样,且用肉眼观察宫颈细胞时具有更高的准确率。
2.莫要为了表示礼貌,而在妇科检查前24~48h内冲洗阴道,这样会破坏宫颈外口现状, 影响检查结果。
3.进行检查前24小时内要避免性行为。
4.检查时间应该安排在非月经期,原则上选择月经刚过时。如果发现异常出血、分泌物有异味等现象也应当立即做相应检查。
5.患有宫颈炎症的女性要先进行治疗,治疗结束才可做刮片检查。否则,大量的白细胞和炎性细胞会影响医生诊断。
6.提醒各位做检查的女性不要忘了查看检查结果,以免病情被延误。同时,注意宫颈刮片检查只是一种癌症筛选,并不是正式的诊断,得知有异常细胞时不要过于紧张,等医生的正式检查报告。
如何看宫颈刮片检查结果
检查结果根据巴氏染色的特点将细胞分为I~Ⅴ五个等级。
1.巴氏I级:涂片中细胞显示全部正常,无风险。
2.巴氏Ⅱ级:涂片中细胞存在异形改变,表明患有炎症。通常先治疗炎症,再重新做宫颈刮片检查。
3.巴氏Ⅲ级:轻度不典型增生细胞。涂片中存在可疑癌细胞,且细胞核变质,但无法确诊为子宫颈癌,需要随时复诊做进一步检查。
4.巴氏Ⅳ级:重度不典型增生细胞。涂片中的癌细胞高度怀疑为恶性细胞,需要通过阴道镜检查、宫颈管搔刮术等进一步确诊。
5.巴氏Ⅴ级:涂片中明显存在癌细胞,可以确诊为癌症。
其它相关检查
1.阴道镜检查
阴道镜检查需借助显微镜,将子宫颈表皮组织放大,再以光源和滤镜相配合,观察子宫颈上皮和血管的变化,凭此诊断是否有异常情况,并判断情况严重与否。可用于宫颈刮片检查Ⅲ级及以上。
2.宫颈粘液检查
宫颈粘液检查可以帮助预测排卵期,指导怀孕,也可以诊断是否早孕、闭经。女性宫颈粘液理化指标异常可能是由于宫颈管有所损伤,也可能是因为宫颈炎症、卵巢功能失调等。
3.子宫输卵管造影检查
此项检查通过分析输卵管顺畅与否以及阻塞部位,来检测输卵管疾病,并找出发病原因及具体位置。同时显现宫颈管的形态特征,帮助诊断宫颈性不孕症。也是现代妇科检查中的常用检查手段之一。
4.子宫探针检查
多用于宫颈性不孕症检查,可以探测出子宫腔的深度、方向和屈度,帮助判断子宫发育是否存在不良;也可探查宫腔内的病变,检测盆腔肿物和子宫之间的关系;还可分离宫颈管和宫颈内的轻度粘连状况等。操作简便,实用。