胰腺癌合并糖尿病
一 糖尿病与胰腺癌的关系
胰腺癌的发生与多种因素有关,比如长期吸烟、饮酒,饮食、作息不规律、肥胖等,除此之外,糖尿病史罹患胰腺癌的概率也逐年升高,随着对胰腺癌发病因素的深入研究,胰腺癌与糖尿病之间的关系开始受到人们的重视,但两者之间的因果关系尚未有定论。
有研究发现,新发糖尿病患者中,胰腺癌的发病风险是无糖尿病人群的2.97倍,长期糖尿病患者罹患胰腺癌的风险是无糖尿病人群的2.16倍。一方面,据统计,患有糖尿病的胰腺癌患者明显高于无糖尿病史的患者,因此有研究人员认为糖尿病是胰腺癌的危险因素;另一方面,研究者认为糖尿病是由于胰腺出问题引发的,糖尿病是胰腺癌的首发症状。
不论两者之间的因果关系如何,糖尿病与胰腺癌的发生发展都密不可分。糖尿病是怎么形成的?当胰腺癌患者伴有糖尿病时,治疗期间该如何护理?带着这些问题,一起往下看。
二 糖尿病是怎么形成的
糖尿病是我国常见的疾病,近年来我国罹患糖尿病的成年人约占9.7%,确诊糖尿病的患者,平时血糖控制得也不理想。糖尿病这么可怕,你知道它是怎么来的吗?一般而言,常见的糖尿病有1型和2型之分,1型糖尿病主要与免疫系统有关,胰岛B细胞被免疫系统攻击,降低胰岛素的分泌功能,体内胰岛素减少,导致血糖升高,最后形成糖尿病。1型糖尿病患者需要依靠注射胰岛素控制病情。
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1型糖尿病仅占糖尿病的5%左右,2型糖尿病较为多见,它的病因与家庭遗传、饮食生活等密切相关。长期高糖高脂饮食,会导致体内胰岛素分泌衰退或抵抗,使得胰岛素分泌不足或出现异常,长此以往,将会导致高血糖后形成糖尿病。2型糖尿病患者更需要通过适当减肥、改善生活/饮食习惯来调节体内血糖平稳。
三 胰腺癌合并糖尿病,需要注意什么
1、血糖监测
胰腺癌合并糖尿病患者在治疗期间除基础的用药和生活护理外,还需要注意定期监测血糖。若患者在家中用药治疗,可自备血糖检测仪,以末梢血糖检测为主,这种检测方式是临床上快速且对患者伤害较小的方法。采血时,一般以左手无名指指尖两侧皮肤薄处最佳,采血针进入皮肤内大概2mm左右,待自然出血后即可采样进行检测。若检测出患者血糖较高,则需要控制饮食或采取治疗手段控制。
若胰腺癌合并糖尿病患者进行胰腺切除手术,则术后监测血糖是十分必要的。有研究表明,胰腺癌合并糖尿病患者术后并发症的发生率为25%-35%,若未能有效控制血糖,极易引起术后并发症。胰腺癌患者术后应每4-6小时检测一次血糖,根据血糖变化作出防范措施。
2、正确使用胰岛素
提及控制血糖的药物,出现在人们脑海中的便是胰岛素,胰岛素确实是控制血糖的首选药物,且在改善患者预后方面具有独特的作用。在注射胰岛素时,家属应及时观察患者的反应和变化,如果患者出现胸闷、出汗、心率加快等不良反应,需要排除是否出现低血糖,及时检测血糖,若低于正常值,则需要遵循医嘱,以50%的葡萄糖20ml静脉注射,同时降低胰岛素的用量,并且继续观察患者血糖变化。
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3、饮食护理
饮食护理关乎胰腺癌合并糖尿病患者的身体恢复状况和治疗进展。治疗期间,患者应当避免高GI的食物,比如精制糕点蛋糕、面条等,多使用粗粮如燕麦片、玉米、小米、糙米等全谷类或杂豆类食物,水果包括苹果、柚子、樱桃等,少食多餐,控制总体用量。
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胰腺癌合并糖尿病患者在治疗期间需要家属多花时间护理,包括饮食、生活、心理疏导等,控制患者血糖和饮食状况,才能避免患者因血糖过高影响治疗效果!