杨光忠:大力推广自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤

对于基础状况较好的多发性骨髓瘤患者来说，自体造血干细胞移植是一项安全有效的治疗策略。即便新药时代，自体移植依然处于一线治疗地位。

自体移植能够显著延长我们骨髓瘤患者的无进展生存，提高患者生活质量。大部分患者能够从自体移植中获得生存受益。

自体移植是相对安全的。除了胃肠道反应、骨髓抑制相对较为突出，自体移植其他毒副反应总体和常规化疗差异不大。

自体移植总体费用并不高。除了预处理药物美法仑（尚未纳入医保），其他大部分费用都在医保报销范围之内。即便全额自负，如果没有其他显著合并症，单次移植相关费用一般在五万元以内（美法仑除外，不同移植中心可能有所差异）。

目前来看，还没有哪种新型药物或者哪种新型治疗策略可以取代自体移植。CART治疗虽然有效率很高，但疗效持续时间并不是十分理想，目前还处于临床试验阶段，仅推荐多线治疗失败的患者入组。

中国大陆骨髓瘤患者总体预后显著不如欧美国家的患者，究其原因，一方面是新药不可及的问题，另一方面就是自体移植患者比例太低。

我个人建议，如果没有移植禁忌，所有适宜移植的骨髓瘤患者均应积极进行移植治疗。

在后续的科普文章里，我将就此方面的内容逐一分享给大家。

让更多的多发性骨髓瘤患者接受自体移植，让我们向治愈多发性骨髓瘤再迈进一步！