体外受孕,基因诊断/筛查以及做试管流程常见问题一览

体外受孕(IVF)

体外受孕是什么意思?自然受孕和体外受孕区别在哪里?体外受孕疗程是怎样的?在女性自然週期下,女性每月在卵巢内会有数个卵泡生长,每月会排出一颗成熟的卵子,卵子会进入输卵管,若卵子在输卵管内与精子结合,受精卵会从输卵管到达子宫腔,著床并成功怀孕。体外受孕,基因诊断/筛查以及做试管流程常见问题一览如下。
体外受孕(IVF)

体外受孕就是于体外受精及体外培养。因为卵子与精子是在体外受精,且受精后的胚胎是在实验室的培养皿内培养3至5天,胚胎分裂后再植入回母体内,使其著床发育成胎儿。

体外受孕通常适用于:
输卵管/腹膜问题,例如:输卵管阻塞或黏连

多次IUI失败

子宫内膜异位症
严重男性问题,如精液质量欠佳或经外科手术取精

原因不明之受孕失败

胚胎植入前基因诊断/筛查

PreimplantionGeneticDiagnosis/Screening
试管婴儿胚胎置入前细胞生物学诊断(PGD)(preimplantationgeneticdiagnosis)或置入前染色体异常挑选(PGS)(preimplantationgeneticscreening)

PGS和PGD目的都是用于挑选试管婴儿胚胎的健康状况,进行PGS/PGD细胞生物学症状的挑选和诊断,在试管婴儿胚胎置入著床之前,对早期胚胎进行染色体总数和结构进行细胞细胞生物学或分子遗传学检查,重要依据检测试管婴儿胚胎的23对染色体结构、总数,依据核查来分析试管婴儿胚胎是否有遗传物质发现异常,倘若确立试管婴儿胚胎没有遗传性疾病,再将这一试管移植入孕妈妈的孑宫腔内,以保证优生优育的目的,大大减少了替代性人力资源停止孕期这种带有该基因遗传的试管婴儿胚胎的务必。

例如:
巴陶氏综合征、爱得华综合征、唐氏综合征等病症等,就可以根据该类确诊立即发觉。

PGD/PGS的步骤

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从塑造至第五天的胚胎中提取多个体细胞作剖析。用第五天的试管胚胎做穿刺活检是为了更好地降低发生嵌入状况的机遇及可以出示较多脱氧核酸(DNA)量开展剖析。
高通量测序技术性(NGS)(NextGenerationSequencing)

即试管胚胎嵌入前细胞生物学遗传基因性染色体筛选,是做试管婴儿PGS/PGD技术性的升級和全新成效,归属于新一代高通量测序的范围。

步骤
NGS高通量测序技术性的检查单需时7-14天的時间,必须挑选冻胚移植来相互配合,
待NGS查验結果出去后再开展胚胎移殖。

新一代测序技术性NGS会产生一个更精确的查验結果,做试管婴儿通过率亦会获得更多方面地提高。

PGD/PGS的适应人群
通常以下5类人士可能会受益于PGS/PGD技术:

  • 年龄较大的女性(35岁或以上)
  • 惯性流产的女性(连续3次或以上的流产)
  • 多次著床/受孕失败的女性
  • 单一基因缺陷的遗传疾病筛查
  • 染色体平衡易位的携带者

做试管婴儿流程

1.促发排卵、监察卵泡、诱导排卵
首先了解体内雌荷尔蒙水平,诱导排卵需要体内有必须的雌荷尔蒙水平,卵泡有必须有一定程度的发育。
2.抽取卵子手术

经阴道超声波引导下取卵需要全身麻醉,在无痛的状态下取卵,取卵需时大概要20分钟左右。

3.精液处理
当女性进行取卵手术的同时,男性进行取精,一般通过手淫的方式收集精液,送至实验室,精液经过特殊的洗涤过程后,与卵子结合。

4.胚胎植入前遗传或染色体异常诊断或筛查
将精子与卵子培养成受精卵到细胞期的胚胎,再进行PGS/PGD/NGS技术,用于了解胚胎对遗传疾病的健康状况,在胚胎植入著床之前,对早期胚胎进行染色体数目和结构进行细胞遗传学或分子遗传学检查。

5.胚胎移植手术
移植过程一般只需要5、6分钟的时间,整个过程无痛,不需要注射麻醉药。医生会使用特製导管经阴道进入子宫内,将胚胎放入适合著床的位置(此举可避免宫外孕)。

6.验孕
移植后卧床休息8-10天的时间,便可进行抽血验孕。

试管婴儿常见问题
1.怎样知道自己是否适合进行试管婴儿?

医院建议如有意进行疗程,需提前在居住地先进行身体检查,以便医生评估赴泰国前制定初步疗程计划,如发现问题可在前往泰国前,进行身体调理,再安排赴泰。
2.试管婴儿的成功率?

影响成功率主要因素于年龄、卵子及精子品质、胚胎的质量、子宫内膜的情况、心理因素、医生的经验及促排卵移植方案等,而有一定的影响。

3.试管婴儿流程需要的时间?

一个完整试管婴儿疗程进行週期大约3週,因应身体情况不同,用药和程序而有所不同。