直肠癌肿瘤的形态

根据结直肠癌肿瘤的大体形态可以区分为隆起型、浸润型和溃疡型，结肠癌和直肠癌在这一点上没什么区别。

肿块型

肿块型的话，这种肠癌它主要往肠腔里面长，凸入肠腔，等于管道里多了个东西，是不是容易堵塞？正如喝奶茶的时候，吸管被波霸堵住了，比较特殊的是这个波霸是从吸管上长出来的，长得越大，后面的椰果就越有可能过不去了。

这种类型好在它比较少转移，坏在它常常容易堵住肠腔，造成肠梗阻，患者常常因为肠梗阻而发现自己得了癌症。但是值得庆幸的是，这一类患者通常预后很好。

溃疡型

溃疡型肠癌在直肠癌里比较多见，就像是草地上堆了个土堆，再在上面挖个坑，不一样的是，溃疡中间那个坑是由于肿瘤细胞缺乏营养烂掉了，想象一下火山口，这一类的病人就容易出血，而且肿瘤细胞的分化程度比较低，出现转移也比较早。

浸润型

浸润型肠癌中，肿瘤细胞小心翼翼往肠壁里长，浸润到各个层面，并且这类肿瘤长得结实，导致肠壁增厚，随着肿瘤细胞浸润增多，肠壁便失去了弹性与张力。

此时你会发现，它不像一般的肠子可以蠕动，更像是被太阳暴晒后的水管变得硬邦邦，难以动弹。在这个时候你吃个不容易消化的糯米团子，自然就卡住了。

这边需要做个区分，它跟隆起型肠癌不一样，隆起型是肿瘤自己把管道变小而引起的堵塞，浸润型则是把弹性的管道变成没有弹性的管道而引起堵塞，一个改变内容物，一个改变外在。

由于肠壁中血管遍布全层，浸润型肿瘤越往肠壁长，接触到血管的机会就越多，随着血液的流通癌细胞容易出现转移的几率也随之增大，这一类型的肠癌相对而言算是预后最差的一种，细胞的分化程度低，转移早。

综上所述

肿块型不难理解，但是溃疡型和浸润型的区别很难讲清楚，他们相似的点在于都是往肠壁里面长，不同的是溃疡型往往只占肠壁的一部分，而浸润型描述的往往是绕肠腔一周。有意思的是，右半结肠癌常常表现为肿块型，而左半结肠癌表现为浸润型，溃疡型更多地出现在直肠癌中。

需要注意的是这样的分型其实仅仅是为了描述肿块的形态，在指导治疗和预后上并没有很大的意义，所以千万别看到浸润型就觉得自己一定会转移，具体情况需要具体分析。