肿瘤化疗常见不良反应—恶心、呕吐如何应对？

恶心、呕吐是化疗后最常出现的不良反应，有时也会也会出现干呕，可出现在接受化疗后的任何时间，让患者遭受很大的痛苦。在我国，恶心、呕吐的预防和治疗以5-羟色胺（5-HT）3受体拮抗剂联合地塞米松作为主流方向，但30%的恶心、呕吐仍未获得满意的控制。

01 恶心、呕吐的主要应对原则

预防为主：应在化疗前根据药物致吐程度及呕吐类型预防性选用药物。
提醒患者及时报告：通常情况由化疗引起的呕吐通过甲氧氯普胺针等强效止吐药治疗均能不同程度地缓解。若患者仍出现呕吐，提醒患者及时报告。

特别提醒：应与患者及家属及时沟通，如果止吐药无效，一定要及时报告！

02 叮嘱患者小贴士

化疗前放松：在化疗前让患者保持放松会减少恶心。静思、深呼吸、遐想都会感觉更舒服，也可读书、听音乐或编织东西。
化疗前勿进食：化疗前尽量少吃或禁食禁饮2-3小时；化疗后至少1小时之后再进食。
营养均衡：选择高蛋白质、高能量、易消化、低脂肪的清淡饮食。如：豆奶、豆腐等，远离气味强烈的饮食，如咖啡、鱼、洋葱、大蒜和煎炸食物等。此外患者应选择温的或凉的饮食（而不是热的或冷的）。
少食多餐：一天内5-6次，不要在饭前或吃饭期间大量饮水，饭后不要立刻躺下。
感到要呕吐时：通过和朋友或家人聊天、听音乐、看电影电视等及时转移注意力。
呕吐时采取侧卧位：以免发生呕吐物进入气管引起呛咳。及时漱口，清洁口腔。有假牙要取下后漱口。