得了乳腺癌，我还能哺乳吗？

随着乳腺癌治疗效果的提高以及生育力保护技术的逐渐发展，越来越多的年轻乳腺癌患者拥有了安全生育健康宝宝的机会；此外，可能与越来越多的女性推迟生育有关，妊娠期、哺乳期发现乳腺癌的概率也似有增加，随之也产生了乳腺癌哺乳相关的各种疑惑。

对于乳腺癌患者来说，母乳喂养的可行性和安全性与多方面因素息息相关，包括哺乳与乳腺癌治疗过程的时间关系，以及接受何种方式的肿瘤治疗等等。今天我们也总结了一些常见的问题，希望能对大家有所帮助。

乳腺癌治疗期间，我可以哺乳吗？

乳腺癌治疗期间能否哺乳取决于患者的治疗方案。

外科手术操作过程中不可避免会损伤到乳腺导管，对于接受保乳手术的患者来说，患侧乳房虽然保有产生乳汁的可能，但通常产乳量会减少，尤其是在切除范围较大，或切除部位比较靠近乳头乳晕时，而健侧的乳汁产生一般不会受到影响。

您的治疗方案中也可能会包含化疗、内分泌治疗、靶向治疗等全身治疗方法，需要注意的是，很多细胞毒性药物（尤其是烷化剂）是可以排泄到母乳中，从而影响婴儿的健康的。曾经有案例报道，乳腺癌患者在接受环磷酰胺治疗期间哺乳，婴儿出现了中性粒细胞减少的情况。虽然我们对内分泌治疗药物排泄至母乳的情况还不甚了解，但我们建议接受这些治疗的女性患者应避免母乳喂养。

此外，我们也不建议正在接受放疗的患者进行母乳喂养，患者会有发生乳腺炎的风险，而乳腺炎的发生也会给后续治疗带来影响。

治疗告一段落，我可以直接哺乳吗？

治疗带给母体和母乳的影响可能会持续一段时间，什么时间可以恢复哺乳需要您和主管医师根据治疗方案进行谨慎的讨论。如果您的乳汁安全性存疑，可以每日使用吸奶器吸出乳汁并丢弃，当医生认为您的治疗已经不会影响到婴儿时，母乳喂养就可以回归正轨了。

哺乳会引起癌症复发吗？

哺乳带来的激素波动会促进乳腺癌复发吗？很多患者都有这样的担忧，目前仅有少数小型病例研究探索了哺乳与乳腺癌预后的关系，但没有证据表明母乳喂养会影响乳腺癌患者的结局。实际上，已经有一些研究结果表明，母乳喂养可以降低女性患乳腺癌的风险，但哺乳对已诊乳腺癌患者的影响还需要我们进一步探索。