氟维司群成功纳入医保，晚期乳腺癌患者从中获益

近日，国家人力资源和社会保障部（人社部）更新了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（国家医保目录），乳腺癌内分泌治疗药物氟维司群（商品名：芙仕得）被纳入全国乙类医保目录，将为广大晚期乳腺癌患者带去希望。

经临床验证，氟维司群可显著延长
晚期乳腺癌患者无进展生存期

“乳腺癌是全球范围女性最高发的癌症，在我国也高居危害女性健康的恶性肿瘤之首，每年发病约30.4万，且持续增高，且患者年龄呈年轻化趋势。

中国医学科学院肿瘤医院国家新药（抗肿瘤）临床研究中心主任徐兵河教授介绍：

乳腺癌患者中约70%为激素受体阳性，内分泌治疗是这部分患者不可或缺的治疗方式。由于需要长期用药，高昂的医疗费用也给不少患者，尤其是复发转移患者造成了严重的经济负担。

对于晚期激素受体阳性的乳腺癌患者而言，氟维司群这个药品应该并不陌生，它是目前唯一的雌激素受体下调剂（SERD），可以结合、阻断并且降解雌激素受体，全面阻断信号传导通路，抑制肿瘤生长。

临床研究表明：
氟维司群是有总生存优势的晚期乳腺癌内分泌方案，使近50%的晚期乳腺癌患者的中位总生存时间接近5年（22.5%提升至50%）；早期患者经芳香化酶治疗后一旦出现复发转移，氟维司群是患者唯一的有效选择。

国内外权威指南共识明确指出：
除非存在内脏危象或内分泌耐药，HR+和HER2- 晚期乳腺癌病变局限在乳腺、骨和软组织以及无症状、肿瘤负荷不大的内脏转移患者，优先选择内分泌治疗，而氟维司群是目前晚期乳腺癌内分泌治疗的一线药物。

晚期乳腺癌患者面临
用药难、用药贵的困境
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在所有新发乳腺癌患者中，大约有5-10%患者初诊即为晚期乳腺癌，此外，早期乳腺癌患者约有30%-40%发展为转移性乳腺癌。

进入晚期的乳腺癌患者面临着用药难、用药贵的严峻生存考验，总体5年生存率较低。

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首先，远处复发转移的激素受体阳性患者，手术和放疗等手段已无济于事，如果之前服用过芳香化酶抑制剂治疗失败，可供选择的药物寥寥无几，只有创新机制的药物氟维司群和一些靶向治疗药物等可以控制其病情。

徐教授补充：

内分泌治疗药物尤其是靶向药物价格较为昂贵，而且需要长期使用，这使得很多家庭条件并不富裕的患者无力承担，所以此次医保目录的更新，使得氟维司群纳入报销范畴，患者在内分泌用药的这部分经济负担得以进一步缓解，这切实解决了很多乳腺癌患者的燃眉之急。

成功纳入医保
将有效提高晚期乳腺癌药物可及性

氟维司群是近十年来唯一上市的晚期乳腺癌内分泌治疗药物，是目前唯一一个可以为晚期乳腺癌患者带来总生存获益的内分泌单药。

进入医保前，每只药品的价格为四千多元，一个月的治疗费用在万元左右，而纳入医保后，高比例的报销之后需要自费的部分最低仅不足千元，几乎所有的家庭都可以轻松负担。

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内分泌治疗的花费减少之后，节省下来的钱可以用于负担价格昂贵的自费靶向药物或尝试其他新药，为患者争取更多的治疗和生存机会，也可以用于更好的营养和康复支持，改善生活。

此次纳入医保，为晚期乳腺癌患者打开了新局面，这对于提升晚期乳腺癌生存率与生活质量有着突出意义。