肿瘤标志物升高,是不是就是癌症复发了,病情加重了!

肿瘤 标志物常常因为其名字引起诸多恐慌。如果看到肿瘤标志物的数值超过或低于参考值,病友们会担心是不是肿瘤复发了,非肿瘤患者会觉得是不是得肿瘤了。那么到底是不是这么一回事儿呢?肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成、释放,或机体对肿瘤细胞发生反应时升高的一类物质,成分主要包括蛋白质类和糖类,医学上称为肿瘤标志物,英文名称是 TumorMarker,通常简称 TM。

这样说可能更容易理解:肿瘤志物就是人体的一些指数,当这些指数超出正常范围时,可能与肿瘤相关。肿瘤标志物存在于细胞、组织、血液或体液中,可通过生物化学、免疫学等方法进行检测。目前在临床中,肿瘤标志物主要用于肿瘤患者的辅助诊断、预后判断、疗效观察,监测肿瘤有无复发、指导后续治疗等。

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什么原因会导致肿瘤标志物升高呢?这个问题有点复杂,肿瘤当然是最重要的原因之一,这里说的肿瘤既包括 良性肿瘤 ,也包括恶性肿瘤(癌症)。而除了肿瘤,还有很多原因可能引起肿瘤标志物升高,比如饮酒、进补、服用某些药物、炎症疾病、 息肉 、增生性病变等等,以及目前还无法解释的一些不明因素。

总体上来讲,除了恶性肿瘤,其他多数情况下的肿瘤标志物升高幅度并不会太高,而更重要的是变化趋势,恶性肿瘤引起的肿瘤标志物升高,多数会进行性持续升高,也就是说,会一次比一次升高。而其他非癌性疾病引起的升高,尽管有的可能升得较高,但通常不会持续升高。所以,如果多次复查肿瘤标志物,结果呈现持续升高,就要特别重视了。肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断,发现异常还需要做 CT、B 超等检查。肿瘤标志物更适合高危人群的预防筛查和已经确诊为癌症的患者。

肿瘤标志物不升高就没事吗?同样也不是!良性肿瘤、恶性肿瘤、其他的非肿瘤良性病变都可能导致肿瘤标志物升高;而反过来,恶性肿瘤却完全可以有肿瘤标志物正常的情况,因为并不是所有的恶性肿瘤细胞都会产生并释放这些肿瘤标志物。也就是说,肿瘤标志物并不是恶性肿瘤的必然,只是参考指标之一。

不是肿瘤标志物升高就一定说明病情变得恶化,对于我们的病情要综合判断,切勿因为只看到一部分的点就错误的治疗!肿瘤标志物水平的一次升高,并不能说明癌症一定出现了复发或转移,需要在一段时间内进行连续测量,动态监测才能作为判断的依据。当然,对于复发或转移,临床上最重要的判断标准就是影像学诊断,而肿瘤标志物的变化只是为了更加便于监测病情变化。肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断!发现异常还需要做CT、B超等影像学检查。