未来20年全球癌症例数将增60%！这张筛查表请收好！

2020年世界卫生组织（WHO）发布的《全球健康评估（GHE）》中指出，预估在未来20年中，全球癌症例数可能会增加60%[1]。

另一个具体的数据是：2020年2月4日，WHO还发布了《2020全球癌症报告》，根据癌症报告可以梳理出这几种癌依然高发，要重点预防！

全球肺癌依旧第一
我国50岁后癌症高发

根据《2020全球癌症报告》，全球最常见癌症依次为[2]：

肺癌
乳腺癌
结直肠癌
前列腺癌
胃癌
宫颈癌

而与全球癌症谱不同的是，根据2015年中国恶性肿瘤报告，我国最常见的癌症依次为[3]：

肺癌
胃癌
结直肠癌
肝癌
乳腺癌
食管癌

仔细对比就能发现，肺癌一直位于所有癌症首位；而还有一个不同点是，我国消化道癌症更为多见。

此外，这里不得不提醒50岁以上男性更要注意个人健康。因为从下图变化“陡峭”的曲线统计图可以看出：

30岁前恶性肿瘤发病率相对较低;
30岁后开始增多;
50岁左右突然增高，尤其是50岁以上男性，要比女性患癌更多[3]。

面对增多的癌症，做好这5点！

1.筛查：高危人群一定重视筛查，收好这张表！

癌症是人体细胞在外界因素长期作用下，基因损伤和改变长期积累的结果，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。

而筛查，就好比“定期巡逻”一样，可以帮助我们在早期时候发现肿瘤，将其扼杀在摇篮。

当然，癌症筛查不是每个人必须要做，更多针对的是高危人群！高危人群可以收藏好下面这张图。

2.忌嘴：管住嘴对预防癌症真的很重要！

与全球前几的癌症谱比，我国消化道癌症更为多见，这可能与文化、饮食模式、摄入食物营养素低及食品污染相关。

《2020全球癌症报告要点解读》中提到，通常认为：要限制红肉及加工肉制品摄入[1]！

抑制癌变食物：水果、蔬菜、坚果、豆类、天然谷物富含维生素、植物化学物质和膳食纤维。

限制摄入食物：红肉、加工肉、糖、超加工食品如碳酸饮料、炸鸡、含糖饮料和酒精饮料等[4]。

3.预防：预防各类感染，必要时可接种疫苗

《2020全球癌症报告要点解读》中谈到，据估计全球1/8新发癌症由感染导致。比如，2018年幽门螺旋杆菌导致的癌症例数约81万，其中42%发生在我国[4]。

这里针对常见的感染情况，我们建议：

（1）胃癌——幽门螺旋杆菌（HP）

餐前要洗手，尽量不要喂送食物，尤其不要口口喂养幼儿。可以分餐制或公筷，且餐具经常消毒。如果出现口臭、泛酸、胃痛等症状的患者，应做胃镜和hp感染筛查。

（2）宫颈癌——人体乳头状瘤病毒（HPV）

接种HPV疫苗、注意个人卫生、注意性生活卫生。有过性行为的女性，最好每年做一次筛查。

（3）肝癌——乙肝和丙肝病毒、华支睾吸虫

接种乙肝疫苗；在献血或输血时去正规医疗机构；做好婚检孕检；少吃生的淡水鱼虾。

（4）鼻咽癌——EB病毒

接种EB疫苗，注意避免口对口遗传和喷嚏飞沫遗传。

4.烟酒：能戒烟就戒烟，酒能不喝就不喝

控烟是防癌的“头等大事”！《2020全球癌症报告要点解读》中谈到，每年烟草导致的癌症死亡例数为240万，烟草使用是全球首要可预防的癌症危险因素。在中国，2018年男性吸烟率达到50.5%，女性为2.1%，你是其中之一吗[4]？

同时，也不太推荐“小酒怡情”，毕竟饮酒与多种癌症相关，如口腔癌、口咽癌、喉咽癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胆管癌、喉癌、乳腺癌等。

5.锻炼：适宜体力活动，控制好体重

肥胖与多种癌症有关，而改善久坐行为、进行适宜的体力活动有助于控制体重。

不妨试着让自己达到这几个指标指趾：

①每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动（如快走）；
②男性腰围要控制在90厘米以内；
③女性腰围不应该超过80厘米。

参考资料：
①World Health Organization（WHO）.Global Health Estimates（GHE）.2020.
URL:https://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/en/.
②World Health Organization（WHO）.World cancer report 2020.2020.
URL:https://www.iarc.fr/cards_page/world-cancer-report/.
③郑荣寿,孙可欣,张思维,曾红梅,邹小农,陈茹,顾秀瑛,魏文强,赫捷.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志,2019（01）:19-28.
④邹小农，贾漫漫，王鑫，支修益.《2020全球癌症报告》要点解读.中国胸心血管外科临床杂志,2020.