实锤来了？每天一个苹果，就能使乳腺癌风险降低21%！

1
每天一个苹果能抗癌？并不是毫无根据
小觅蜂犹记得，多年前，在一趟长途旅行火车上，播报员小姐姐在旅途的空档，除了播报旅行信息，还会时不时穿插一些生活小常识，其中一个引起了我的好奇，那就是提到——多吃苹果的益处，居然能起到防癌、抗癌的作用。

初一听到这个消息的小觅蜂，还真是视苹果为宝物，回家后就不断给家人安利苹果。

后来细细查了资料，还真有一种说法，认为——“每天一个苹果，能使乳腺癌风险降低21%，肺癌风险降低11%，结肠癌风险下降34%，消化道癌症的总体风险下降50%”。

苹果抗癌，到底是不是真的，即便是真的，背后究竟藏着什么神奇的物质？

其实，人类对蔬菜瓜果中抗病成分的探索，已经有上千年的历史了，草药学的出现就是这个探索过程的一个里程碑。

进入近代以来，随着药物科技的发展，我们有机会对植物中各类化合物进行精细分析，某些植物提取物具有抗病功效逐步获得证实。

槲皮素就是一种具有潜在抗病能力的天然提取物。而且，苹果中槲皮素的含量确实不低，但主要存在于表皮之中。看起来，大家常说的吃苹果要吃皮，这还真是有道理的。

从化学成分上看，槲皮素是一种植物黄酮醇，由黄酮类多酚组成。

而且，日常饮食中，许多食物都有槲皮素的存在，尤以蔬菜、水果中含量最为丰富。

有意思的是，槲皮素主要存在于豆类和薯类的叶子当中，尤以豌豆叶、蚕豆叶、马铃薯叶中含量颇丰。此外，香菜、红洋葱、羽衣甘蓝、西兰花和某些浆果（唐棣、蔓越莓、越橘等）的槲皮素含量也是数一数二的。

由于在蔬菜瓜果中含量丰富，只要食物丰富、膳食均衡，人们每天都会摄入槲皮素还真是不算少呢。

根据美国克莱顿大学（Creighton University）药学系副教授Darren J. Hein的估计，美国成人每天大概要消耗12mg的槲皮素。

槲皮素可以是饮食当中摄取的，国外也有现成的营养补充剂，每颗这类胶囊含有槲皮素的剂量约为250mg~500mg左右，远远大于普通饮食中的含量。
2
槲皮素具有一定的抗病能力，不只是针对癌症
近年来，槲皮素越来越受到老外的追捧，主要就在于人们越来越相信它的抗病能力。

至今已有不少临床前试验，也就是实验室里的研究发现，支持槲皮素的抗氧化和抗炎功能。目前，也有一些槲皮素抗癌作用的研究报告出炉。但和其他疾病的研究方式一样，主要集中在临床前的探索阶段。

根据这数十项来自动物模型或体外细胞的研究，人们已经基本搞清楚了，槲皮素具有促进癌细胞凋亡，刺激癌细胞自噬，并诱导其细胞周期终止的作用。槲皮素的抗癌潜力确实不是“盖”的。

有些基础研究还发现，槲皮素能通过靶向血管生长因子受体，如VEGFR2，来抑制肿瘤血管生成，这与目前临床上常用的抗血管生成药物，是不是具有“异曲同工”的妙用。

在抑制上皮-间充质转化（EMT）等肿瘤转移恶化机制方面，槲皮素也发挥了一定的作用。

总而言之，实验室的发现，一定程度上“实锤”了槲皮素的抗癌功能。吃苹果抗癌，有一定的道理。

只是，这些研究并没有得到人体研究的确证，因此目前还不能有针对性的应用于人群。

除了癌症，还有没有别的疾病是槲皮素可以发挥作用的？通过检索数据库，小觅蜂还是发现，有些关于槲皮素的临床研究也已完成，有些还在进行当中。

在已经完成的44项槲皮素临床研究当中，虽然与癌症相关的研究屈指可数，可是针对其他慢性疾病也不少，如反流性食管炎、慢阻肺（COPD）、脑卒中、糖尿病等。

要知道，许多慢性疾病，其病理基础多少也是跟癌症息息相关的。如异常的炎症反应、血液高凝状态等。

美国迪肯尼斯医疗中心就通过临床研究（NCT01722669）证实，异槲皮素可以作为蛋白质二硫键异构酶的抑制剂，通过干扰血小板因子V的激活，成功阻断体内凝血酶的活化。通过这个方式，槲皮素能帮助人们减轻“血液的高凝状态”[2]，从而对一些慢性病起到预防和缓解的作用。

“血液高凝状态”是许多慢性疾病的共同发病机制，其中也包括癌症。这一状态，也常常是癌症等慢性病进展的“罪魁祸首”。
3
可不能当药吃！槲皮素有这些值得警惕的副作用
知道了槲皮素对健康的调理作用，那么吃多少合适呢？遗憾的是，还不知道。

由于临床研究有限，目前槲皮素等黄酮类植物多酚类物质还没有进入抗癌药物梯队当中。一个重要的考虑，就是安全性数据方面还比较匮乏。

通常认为，每摄入500-1500mg槲皮素，对健康是有益的。但也有保健专家认为这个剂量恐怕过高了，会增加潜在的不良反应发生率。

也有部分患者反映，在大量服用槲皮素后出现了明显的反酸症状。因此，与正常饮食同服，或是饭后服用也许是避免反酸的合理途径。

一项针对健康人群的研究（NCT01288859），部分验证了槲皮素的短期安全性。试验发现，每日服用富含姜黄素、胡椒碱、槲皮素等物质高达2g的面包，受试的健康成人没有出现明显的不良反应。

看来槲皮素对普通人还是比较“友好”的。短期内，槲皮素似乎不会产生明显的毒性反应。

但是，槲皮素有没有对身体的长期影响呢？毕竟，有研究发现，服用槲皮素营养品可能增加女性血液中的雌激素水平。众所周知，雌激素水平过高与乳腺癌、女性生殖系统癌症有着密切联系。

可见，抗癌饮食的关键词其实只有一个，那就是——均衡！

所谓“过犹不及”，任何营养元素摄入不足或过多，都会成为潜在的问题。

即便是抗氧化剂，也不是摄入越多就越好，我们在既往的文章中报道过，科学家在去年发现了部分抗氧化剂，如维生素E等，有促进肿瘤扩散的问题。

因此，目前看来，通过正常饮食获得槲皮素是比较明智的做法。

结语

小觅蜂认为，槲皮素防治癌症，似乎有一定的临床前研究予以认可。

只是，目前还没有大规模的临床研究，确认它的抗癌效果。

我们只能说，槲皮素这种化学物质和癌细胞的消解存在一定的联系，普通饮食中的槲皮素似乎是安全的。这也意味着，普通饮食中摄入的槲皮素很难达到实验室研究的效用剂量，这就让槲皮素抗癌的实际可能，大打折扣。

另外，作为药品或营养补充剂的槲皮素，其长期安全性仍缺乏研究数据，因此肿瘤患者应当慎重使用。

抗癌不是一件小事，要揭开辣椒素、姜黄素、槲皮素等物质的抗癌秘密，似乎还需要耐心的等待。

参考资料：
1.Any Merit to Quercetin's Anticancer Claims? - Medscape - Oct 22, 2020. https://www.medscape.com/viewarticle/939454
2.Stopa JD, Neuberg D, Puligandla M, Furie B, Flaumenhaft R, Zwicker JI. Protein disulfide isomerase inhibition blocks thrombin generation in humans by interfering with platelet factor V activation. JCI Insight. 2017 Jan 12;2（1）:e89373. doi: 10.1172/jci.insight.89373. PMID: 28097231; PMCID: PMC5214567.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28097231/
3.Woo HD, Kim J. Dietary flavonoid intake and smoking-related cancer risk: a meta-analysis. PLoS One. 2013;8（9）:e75604. Published 2013 Sep 19. doi:10.1371/journal.pone.0075604 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3777962