打嗝儿的 病根儿 竟是肝癌

打嗝儿检查出肝癌

日常生活中，偶然打嗝儿不足为奇。但你听过因打嗝儿被诊断患有肝癌的吗?东南大学附属中大医院消化科就接诊过一位因连续打嗝儿被查出肝癌的患者。

该院消化科副主任医师陆枫林介绍说，患者突然连续打嗝儿，经对症处理后病情有所好转，但仍间断性发作，严重影响老人的生活起居。再次到医院就诊时，影像检查发现老人肝脏左叶有3x3厘米的肿瘤，需立即手术，否则很可能转移、扩散。

经诊断老人连续打嗝儿是因肿瘤导致肝脏肿大，刺激膈膜而引起膈膜痉挛。临床中还发现，食道癌、贲门癌、胃癌的患者也会出现连续打嗝儿的症状。

专家提醒说，一般打嗝儿是因太急、太快吞咽食物，或食用刺激性食物，以及胃蠕动迟缓，吃太多食物而引起，几十分钟后会自然消失。但如果连续打嗝儿且时间较长，要尽快到正规医院进行检查，特别是老年人免疫力下降，各脏器功能减退，尤其要提防肿瘤的发生。

“彩色”小痣危险大

老李的右脚面上长了一粒绿豆大小的黑痣，突然有一天黑痣发痒，并且肿胀至黄豆大小，但这些变化并没有引起他和家人的注意。紧接着几天内，老李的小腿、大腿都肿了起来，硬如橡皮，大腿根部还出现了肿块。

到医院检查发现“黑痣”周围有三粒“小痣”，腹股沟淋巴结明显增大，病理报告显示为黑色素瘤伴淋巴结转移，由于错过了宝贵的手术机会，病情已迅速恶化。老李的悲剧提醒大家，即使是一粒小痣也要引起足够的重视。

痣，又称色素痣，多指长在皮肤上青色、红色、黑色或褐色的斑块。只要不影响美观，多数人都不会特别留意它的变化。殊不知，恶性黑色素瘤多源于色素痣，并且男性多于女性，好发于上肢、下肢、躯干、头颈部。因为黑色素瘤恶性程度高，很容易发生转移。

因此，如果色素痣出现以下情况，必须引起重视：色素痣发生在手掌、足底或口唇等经常受摩擦的部位；色素痣骤然增大，色泽不断加深；边界模糊，色素呈放射状扩展；局部发痒、疼痛或毛发脱落；表面破损、出血或形成破损、出血、溃疡；病变周围出现色素环、色素小点等，应尽快去就医。

易摩擦的黑痣要祛除

长在脖颈、肩部、胸部的黑痣易与衣服摩擦，应尽早祛除。这是因为有些黑痣长时间受物理摩擦刺激，会使黑痣突然变大、发痒、破溃，加速恶变，进而发生癌变，特别是交界痣尤其要注意。

祛除黑痣的方法要因痣而异，化学剥脱疗法、液氮冷冻疗法、激光疗法多适用于较小的色素痣（直径小于5毫米）。如果是交界痣，使用刺激性较大的祛痣方法，很容易导致黑痣癌变，因此有的美容机构，不论黑痣类别都采用化学剥脱或激光祛痣等，这种刺激性大的祛痣方法，不仅不能美容，还会使黑痣恶变。

一般来说，正常的黑痣边缘整齐，颜色均匀，形状较为对称。恶变的黑痣会突然增大、发痒、破溃、周围出现很多小黑痣等。黑痣出现异常时，切忌抓、挠、胡乱涂抹药膏，尽早到医院治疗，以免加速癌变。

肿瘤能把舌头“染蓝”

舌内海绵状血管瘤虽不常见，但它却有一大本事：表浅的肿瘤呈蓝色或紫色，看起来舌头像被染成了蓝色。济南市口腔医院口腔外科李振芳主任指出，该肿瘤可发生于颊、颈、唇、舌等部位，一般较为柔软、边界不清、无自觉症状。

如继续增长可引起表面畸形和功能障碍，患者会感觉舌头疼痛或出现溃疡。其治疗方法有手术切除和放疗、低温、激光等，临床常用的是向瘤体内注射硬化剂，使肿瘤逐渐缩小、消失。

声音嘶哑需排查肿瘤

声音嘶哑除可能患有慢性咽炎、声带息肉、声带小结等疾病外，恶性肿瘤、急性病毒感染等也容易造成声带麻痹，导致声音嘶哑。特别是老年人，如发现声带麻痹一定要进行相关检查，查清是否患有肿瘤。

南京鼓楼医院耳鼻喉科主任医师周平说，因胸部、颈部等器官病变引起声音嘶哑的病人，在门诊每天都能遇到。其中，恶性肿瘤导致声带麻痹的患者约占49%，特别是甲状腺肿瘤、肺癌、食道及纵隔肿瘤，很容易侵犯喉返神经，造成声带麻痹，声带活动差等。

因此，对原因不明的声音嘶哑，必须找出发病原因，特别是以声带麻痹为首发症状的甲状腺恶性肿瘤。其检查手段包括喉镜、支气管镜和食管镜或神经病学的检查；以及头、颈和胸腔CT、甲状腺扫描等检查。

腰围突增警惕肿瘤

浙江省人民医院妇产科对近几年病例统计发现，腰围明显增大的中年妇女（35~50岁）有20%~25%被查出患有子宫肌瘤或卵巢肿瘤，其中近8%没有任何症状。

该院妇产科主任王亮教授介绍，子宫肌瘤及卵巢肿瘤发病原因至今不清，多发于中年妇女。但根据病灶的大小推测，病变应在数年前形成，并逐渐增大。如果对巨大瘤体和卵巢肿瘤不及时治疗，将有恶变的可能。

另外，因肿瘤生长部位的不同，有些妇女表现为月经不调、经量增多、经期延长等症状，有的则无明显症状。王亮教授建议女性朋友，如果腰围明显增大，应每年进行一次全面的妇科检查，包括宫颈刮片、B超等，以免延误治疗。