转移性结直肠癌治疗的指南推荐
上期笔记中，小编向大家详细介绍了非转移性结直肠癌治疗的相关指南。本期内容中，为了更好地帮助大家了解国内外结直肠癌指南的汇总内容，小编特整理了2020 CSCO指南中有关转移性结直肠癌诊疗相关的重点内容，并在文末附有今年结直肠癌相关指南原文，以方便各位同道查阅。
2020CSCO指南
01
初始可切除转移性结肠癌的治疗
02
初始不可切除转移性结肠癌的治疗
03
转移性结直肠癌的常用全身治疗方案
［mFOLFOX6］
奥沙利铂 85mg/m2静脉输注 2h，第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h，第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注，第 1 天，
↪ 然后 1 200mg/（m2·d）×2d 持续静脉输注（总量 2 400mg/m2，输注 46-48h）
每 2 周重复
［mFOLFOX6+贝伐珠单抗］
奥沙利铂 85mg/m2静脉输注 2h，第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h，第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注，第 1 天，
↪ 然后 1 200mg/（m2·d）×2d 持续静脉输注（总量 2 400mg/m2，输注 46-48h）
贝伐珠单抗 5mg/kg IV，第一天
每 2 周重复
［mFOLFOX6+西妥昔单抗］
奥沙利铂 85mg/m2静脉输注 2h，第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h，第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注，第 1 天，
↪ 然后 1 200mg/（m2·d）×2d 持续静脉输注（总量 2 400mg/m2，输注 46-48h）
西妥昔单抗 400mg/m2 IV，第一次静注大于 2h，
↪ 然后 250mg/m2 IV，注射超过 60min，每周重复一次
或西妥昔单抗 500mg/m2 IV，第 1 天，注射超过 2h，每 2 周重复一次
［CapeOx］
奥沙利铂 130mg/m2 IV 大于 2h，第 1 天
卡培他滨每次 1 000mg/m2，每天 2 次，口服，第 1-14 天，随后休息 7d
每 3 周重复
［CapeOx+贝伐珠单抗］
奥沙利铂 130mg/m2 IV 大于 2h，第 1 天
卡培他滨每次 1 000mg/m2，每天 2 次，口服，第 1-14 天，随后休息 7d
贝伐珠单抗 7.5mg/kg IV，第 1 天
每 3 周重复
［FOLFIRI］
伊立替康 180mg/m2静脉输注大于 30-90min，第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h，配合伊立替康注射时间，第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注，第 1 天，
↪ 然后 1 200mg/（m2·d）×2d 持续静脉输注（总量 2 400mg/m2，输注 46-48h）
每 2 周重复
［FOLFIRI+贝伐珠单抗］
伊立替康 180mg/m2静脉输注大于 30-90min，第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h，配合伊立替康注射时间，第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注，第 1 天，
↪ 然后 1 200mg/（m2·d）×2d 持续静脉输注（总量 2 400mg/m2，输注 46-48h）
贝伐珠单抗 5mg/kg 静注，第 1 天
每 2 周重复
［FOLFIRI+西妥昔单抗］
伊立替康 180mg/m2静脉输注大于 30-90min，第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h，配合伊立替康注射时间，第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注，第 1 天，
↪ 然后 1 200mg/（m2·d）×2d 持续静脉输注（总量 2 400mg/m2，输注 46-48h）
每 2 周重复
西妥昔单抗 400mg/m2静脉输注，第一次静注大于 2h，然后 250mg/m2 IV，注射超过 60min，每周重复一次
或西妥昔单抗 500mg/m2静脉输注，第 1 天，注射超过 2h，每 2 周重复一次
［CapIRI］
伊立替康 180mg/m2静脉输注大于 30-90min，第 1 天
卡培他滨每次 1 000mg/m2，口服，每日 2 次，1-7 天
每 2 周重复
［CapIR+贝伐珠单抗］
伊立替康 180mg/m2静脉输注大于 30-90min，第 1 天
卡培他滨每次 1 000mg/m2，口服，每日 2 次，1-7 天
贝伐珠单抗 5mg/kg 静注，第 1 天
每 2 周重复
［mXELIRI］
伊立替康 200mg/m2静脉输注大于 30-90min，第 1 天
卡培他滨每次 800mg/m2，口服，每日 2 次，1-14 天
每 3 周重复
［mXELIRI+贝伐珠单抗］
伊立替康 200mg/m2静脉输注大于 30-90min，第 1 天
卡培他滨每次 800mg/m2，口服，每日 2 次，1-14 天
贝伐珠单抗 7.5mg/kg 静注，第 1 天
每 3 周重复
对于 UGT1A1*28 和 *6 为纯合变异型或双杂合变异型，伊立替康推荐剂量为 150mg/m2
［卡培他滨］
每次 1 250mg/m2，口服，每天 2 次，第 1-14 天；每 3 周重复
［卡培他滨+贝伐珠单抗］
每次 1 250mg/m2，口服，每天 2 次，第 1-14 天；每 3 周重复
贝伐珠单抗 7.5mg/kg，IV，第 1 天，每 3 周重复
［简化的双周 5-FU 输注 /LV 方案（sLV5FU2） ］
LV 400mg/m2静脉滴注 2h，第 1 天
随后 5-FU 400mg/m2静脉推注，
↪ 然后 1 200mg/（m2·d）×2d 持续静脉输注（总量 2 400mg/m2，输注 46-48h）
每 2 周重复
［FOLFOXIRI］
伊立替康 165mg/m2 ，静脉输注，第 1 天
奥沙利铂 85mg/m2，静脉输注，第 1 天；
LV 400mg/m2，静脉输注，第 1 天；
5-FU 总量 2 400~3 200mg/m2，第 1 天，持续静脉输注 48h；
每 2 周重复
［FOLFOXIRI+贝伐珠单抗］
伊立替康 165mg/m2 ，静脉输注，第 1 天
奥沙利铂 85mg/m2，静脉输注，第 1 天；
LV 400mg/m2，静脉输注，第 1 天；
5-FU 总量 2 400~3 200mg/m2，第 1 天，持续静脉输注 48h；
贝伐珠单抗 5mg/kg IV，第 1 天；
每 2 周重复
［伊立替康］
伊立替康 125mg/m2静脉输注 30-90min，第 1、8 天，每 3 周重复
伊立替康 300~350mg/m2静脉输注 30-90min，第 1 天，每 3 周重复
［西妥昔单抗+伊立替康］
西妥昔单抗首次剂量 400mg/m2 输注，然后 250mg/m2，每周 1 次
LV 400mg/m2，静脉输注，第 1 天；
5-FU 总量 2 400~3 200mg/m2，第 1 天，持续静脉输注 48h；
每 2 周重复
［FOLFOXIRI+贝伐珠单抗］
伊立替康 165mg/m2，静脉输注，第 1 天；
奥沙利铂 85mg/m2，静脉输注，第 1 天；
LV 400mg/m2，静脉输注，第 1 天；
5-FU 总量 2 400~3 200mg/m2，第 1 天，持续静脉输注输注 48h；
贝伐珠单抗 5mg/kg IV，第 1 天；
每 2 周重复
［伊立替康］
伊立替康 125mg/m2静脉输注 30-90min，第 1、8 天，每 3 周重复
伊立替康 300~350mg/m2静脉输注 30-90min，第 1 天，每 3 周重复
［西妥昔单抗+伊立替康］
西妥昔单抗首次剂量 400mg/m2 输注，然后 250mg/m2，每周 1 次
8-12 天，每 28 天重复
［雷替曲塞］
3mg/m2，静脉输注（50-250ml 0.9% 氯化钠注射液或 5% 葡萄糖注射液），给药时间 15min
每 3 周重复
04
同时性转移性直肠癌的治疗
05
直肠癌术后局部复发的诊疗
06
直肠癌术后局部复发的诊疗
