诊疗路上的几个提醒 致多发性骨髓瘤患者及家属
多发性骨髓瘤的治疗选择越来越多,新药层出不穷,这是骨髓瘤患者的福音。在诸多临床试验结果的推动下,诊疗指南不断得到更新。今天,我给大家提出几个提醒。
1.建议大家多关注多发性骨髓瘤的科普知识,做到知己知彼,力争百战百胜,更好地配合临床治疗。
2.任何药物都有副作用,权衡利弊,审慎抉择。我们还没有办法做到完全的趋利避害。
3.批判性看待大咖论道。客观地说,有些大咖的观点,我本人并不完全苟同。比如,一种药物维持治疗,比空白对照仅仅延长了半年的无进展生存,这值得推介到所有患者么?与沙利度胺相比,孰优孰劣还不可知呢!个人看法是,继续分层剖析,把药物合理用于某特定人群。
4.推荐大家多多关注新药的具体临床数据,已发表论文中都客观翔实地记录药物的临床疗效及不良反应。必应位点bing.com搜索结果相对客观,英语好的可以直接浏览国际版。网络时代,这些都是透明公开的。
5.沙利度胺并非毫无用武之地。对于标危患者,若由于某种原因致使新药不可及,依然可以选择沙利度胺。具体如何用药,与主管医师深入沟通十分有必要。
6.用发展的观点公正看待骨髓瘤的治疗策略变化。科技在进步,医学在发展,各种医疗观点也会逐渐发生变化。现在认为正确的观点,一段时间后,可能就被摈弃了。回头看自己推送的信息,有些已是过时的甚至错误的。再比如经典的MP方案和VAD方案,现在临床上很少用到了。十年后,自体移植是否还是一线治疗?至少我无法预测。
7.不要排斥新药临床试验。更多新药,更多机遇,更多希望。