如何“解决”骨髓瘤高昂医疗费【看不起病】的问题!

发性骨髓瘤作为一种惰性发展的恶性血液病病种,并不是一种“轻松治疗”的疾病,不单单针对其病理性,还有目前医疗水平基础上针对每个患者家庭的高昂医疗费用,这让不少的患病群体望而却步......

呼吁 | 如何“解决”骨髓瘤高昂医疗费【看不起病】的问题!

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一、降低治疗药物成本

解决高额成本的问题并不容易,但随着时间的推移,有一些药物会相互打价格战,其对应的治疗方案成本会有所下降。另外也呼吁能够有越来越多的药物被列入医保范围内,降低骨髓瘤家庭的经济压力。

二、治疗成本应作为临床试验的次要目的

临床试验需要围绕——哪种治疗方案的成本效益最高。进而解决药物成本的问题,有三个要点:

①:针对治疗方案,需要鉴别出适用于每个骨髓瘤亚型的药物,同时更应该从治疗成本角度出发鉴别出不可能用于某种细胞遗传学亚型的药物;

②:明确现有方案短期治疗和长期治疗所产生的生存期获益是否等效;

③:明确能否依据患者的响应情况来调整方案,以便MRD阴性患者能够安全地停止治疗,从而改善生活质量。

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有一位医学者提出——如果能将上述所表达,当前的医疗进展应用到临床实践当中,并且能够适用于全世界的患者,那么患者的生存期延长甚至疾病的治愈!将会有很大的希望!

对于经济障碍的问题,应该尽全力提供一些降低成本的解决方案,或通过巧妙设计临床试验或调整治疗方案,使临床治疗的成本效益达到最大化。

而对于那些在目前常规指南没有获得可观效果的病例,强调:

1、不是一二线治疗就是固定,适合所有的病人!
2、病情在进展的情况下需要及时的更换治疗,不要在原地打转,除了“迁延”等病情“加重”没有任何意义!
3、生存质量差且并发症突出明显应该尽早采取中西结合的治疗方案!
4、反对对无法耐受的骨髓瘤病人采取大剂量或是标准量的化疗!

多发性骨髓瘤通过治疗目前的长期生存率已经大大改善,但不规范以及盲目的治疗同样不缺乏治疗效果差的病人,前几天一个老年病人就是用尽了目前所有的主线治疗指南方案,并且治疗已经花费了有七十多万人名币!现在并发症严重,淀粉样病变导致脏器衰竭,心衰!我们要意识到此病治疗强调个体化、灵活性!要尽量避免病情走向“末端”!希望这样的不良病友病例再不会出现!

最后补充说明,多发性骨髓瘤目前仍是不可治愈的疾病。目前在临床上的治疗模式,以“怎么活得久、活的好”才是医疗要努力的方向! 不要轻信“治愈”等虚假宣传言论!